Rapporto CSSS

Consultazione 2007/69: 05.055 Sì al ribasso dei premi delle casse malati nell'assicurazione di base. Iniziativa popolare. Controprogetti del Consiglio degli Stati e del Consiglio nazionale. · 12 pagine

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(4) L'articolo 48a capoverso 1 lettera h Cost. (nella versione del decreto federale del 3 ottobre

2003 relativo alla NPC, che deve ancora entrare in vigore) prevede che, per quanto concerne la medicina di punta e le cliniche speciali, la Confederazione può dichiarare di obbligatorietà generale i trattati intercantonali o obbligare determinati Cantoni a parteciparvi (cfr. FF 2003 5746). Questa regolamentazione costituzionale è in combinato disposto con l'articolo

costituzionale sull'assicurazione malattie e lo completa. Se la Confederazione, in virtù

dell'articolo 48a Cost., adottasse siffatta misura, questo potrebbe avere ripercussioni sui contributi pubblici forniti nell'ambito dell'assicurazione malattie (cfr. cpv. 3 della disposizione costituzionale proposta).

Si noti del resto che il modello previsto dal disegno di NPC si ripercuote sulla riduzione dei premi (cfr. marginale 37).

3 Articolo costituzionale sull'assicurazione infortuni (art. 117 Cost.)

3.1 Testo

Cpv. 1 La Confederazione emana prescrizioni sull’assicurazione contro gli infortuni.

Cpv. 2 Può dichiararne obbligatoria l’affiliazione, in generale o per singoli gruppi della popolazione.

3.2 Commento

(1) Se si vuole modificare la regolamentazione dell'assicurazione malattie (e riformularla in un

articolo costituzionale proprio) occorre disciplinare l'assicurazione infortuni in un articolo

distinto (cfr. le osservazioni introduttive, marginale 2). La proposta riprende senza modifiche il contenuto dell'attuale articolo 117 Cost. In tal modo è possibile mantenere la

regolamentazione dell'assicurazione infortuni attualmente in vigore (assicurazione obbligatoria per le persone che esercitano un'attività lucrativa dipendente, cfr. art. 1 della legge federale sull'assicurazione contro gli infortuni, LAINF, RS 832.20).

(2) Secondo il diritto vigente il legislatore ha dichiarato obbligatoria l'assicurazione infortuni per le

persone che esercitano un'attività lucrativa dipendente e inoltre ha disciplinato altri settori dell'assicurazione infortuni. In tal modo ha reso facoltativa l'assicurazione per le persone che esercitano un'attività lucrativa indipendente (cfr. art. 4 LAINF) e ammesso la possibilità

dell'assicurazione mediante accordo speciale (cfr. art. 3 cpv. 3 LAINF). Questo mostra che il legislatore ha fatto della competenza conferitagli un uso che va oltre la prima decisione

menzionata. L'articolo costituzionale proposto non modifica questa competenza del legislatore.

4 Articolo costituzionale sull'assicurazione malattie (art. 117a Cost.)

4.1 Testo

Cpv. 1 La Confederazione emana prescrizioni sull’assicurazione contro le malattie. L'assicurazione contro le malattie comprende l'assicurazione delle cure medico-sanitarie, che prevede prestazioni in caso di malattia, infortunio e maternità e può stabilire anche prestazioni in caso di necessità di cure. Essa può comprendere un'assicurazione d'indennità giornaliera.