Rapporto esplicativo

salute (attuazione senza ripercussioni sul bilancio)83. A lungo termine, tuttavia, la progettazione e l’attuazione di eventuali nuovi programmi nazionali – relativi in particolare a malattie non trasmissibili e mentali importanti – di cui all’articolo 6, come pure il finanziamento di programmi e progetti dei Cantoni e di terzi, necessiteranno verosimilmente di ulteriori mezzi. Per reperire tali fondi, si dovrebbe ricorrere a un aumento del supplemento di premio LAMal (attualmente 2,40 franchi all’anno per persona assicurata; cfr. anche punto 3.3).

La strategia di prevenzione e di promozione della salute (cfr. art. 5) definita di volta in volta per quattro anni dal Consiglio federale determinerà le misure concrete che la Confederazione adotterà e realizzerà in ciascun settore. Tale strategia dovrà includere anche un riepilogo delle risorse umane e finanziarie necessarie per realizzare le misure nel successivo quadriennio. In particolare, dovrà stabilire quale percentuale delle entrate derivanti dai prelievi a favore della prevenzione (tassa per la prevenzione del tabagismo e supplemento di premio LAMal) dovrà essere messa a disposizione dell’Istituto per la progettazione e l’attuazione di programmi nazionali di cui all’articolo 6 (cfr. art. 5 cpv. 1 lett. d). Conformemente all’articolo 14, l’Istituto dovrà utilizzare le entrate restanti per erogare contributi a programmi e progetti di terzi.

Resta ancora da appurare se i sistemi informatici attualmente a disposizione (ad es. in relazione alla qualità dei dati oppure allo scambio automatizzato di dati in seno alla Confederazione, con i Cantoni e con autorità e organizzazioni internazionali) sono in grado di rispondere alle esigenze poste dalla nuova legge oppure se devono essere ottimizzati.

I costi legati alla creazione e alla gestione dell’Istituto svizzero per la prevenzione e per la promozione della salute si aggirano attorno agli 8 milioni di franchi l’anno (cfr. sopra)84. In vista del messaggio che dovrà essere approntato per l’esame delle Camere federali, si dovrà procedere, anche in questo caso, a una quantificazione più precisa dell’importo. L’indennità per le prestazioni fornite dall’Istituto su incarico della Confederazione verrà stabilita sulla base degli obiettivi strategici definiti dal Consiglio federale.

3.2 Ripercussioni sui Cantoni e i Comuni

L’avamprogetto LPrev offre ai Cantoni e ai Comuni nuove possibilità di partecipazione alla politica di prevenzione e di promozione della salute.

Nel pieno rispetto della struttura federalistica dello Stato, l’avamprogetto LPrev lascia o delega ai Cantoni l’assolvimento di diversi compiti e obblighi tra cui:

- la gestione dei servizi sanitari scolastici;

- la gestione delle offerte di consulenza e assistenza destinate a tutte le fasce d’età, purché concorrano al raggiungimento degli obiettivi nazionali;