Rapporto sui risultati

Consultazione 2020/64: Attuazione della revisione LAMal (ammissione di fornitori di prestazioni) - modifica dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal) e di altre ordinanze · 25 pagine

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- 1 associazione mantello dei Comuni, delle città e delle regioni di montagna (SAB);

- 4 associazioni mantello dell’economia (CP, economiesuisse, FST, USS);

- 1 associazione dei consumatori (FRC);

- 2 associazioni dei pazienti (PCS, SGB-FSS);

- 41 fornitori di prestazioni e associazioni dei fornitori di prestazioni (AllKids, ASMP, ASPS, ASSGP, BFG, BK-Heb, blutspende, ChiroSuisse, curacasa, DLV, ASE, FAMH, FMCH, FMH, FSP, Gefässmedizin Rapperswil, GMVR, H+, HKS, Hirslanden, C/APSL, mfe, MfeVS, pharmalog, pharmaSuisse, physioswiss, P.IP, CPS, Regionale Langzeitpflegekommission Oberwallis, ASI, SSMIG, SSDV, SHV, SSO, Stillförderung, FSAS, ASDD, ASNP, unimedsuisse, AMDCS, ASMAC);

- la CMC e 11 società mediche cantonali (AeGBL, AGZ, BEKAG, BüAeV, GAeSO, KÄG, MedGes, OMCT, SMVS [più 34 persone che sostengono il parere della SMVS], SVM, TGKAG);

- 4 associazioni di assicuratori (curafutura, CTM, santésuisse, SASIS) e un 1 assicuratore (Groupe Mutuel);

- 1 altra organizzazione (CRS).

Hanno rinunciato a prendere posizione: USI e curaviva.

L’elenco dei partecipanti alla consultazione (con le abbreviazioni utilizzate nel presente rapporto) si trova in allegato.

3 Sintesi dei pareri

3.1 Pareri sulla modifica dell’OAMal e dell’OPre in generale Cantoni

In linea di massima, la CDS e tutti i Cantoni accolgono con favore la proposta revisione dell’OAMal e dell’OPre, tanto più che le modifiche portano a un’armonizzazione dei requisiti per l’autorizzazione dei fornitori di prestazioni non medici nonché a una netta separazione tra l’autorizzazione di polizia sanitaria e l’autorizzazione secondo il diritto delle assicurazioni sociali.

La CDS e i Cantoni AG, AI, AR, BE, BL, FR, GL, GR, JU, LU, NE, OW, SG, SH, SO, SZ, TI,

UR, VD e VS sarebbero favorevoli a che anche gli altri fornitori di prestazioni che possono fornire prestazioni a carico dell’AOMS vengano integrati nella nuova regolamentazione sulle autorizzazioni: studi dentistici (analogamente agli istituti medici ambulatoriali o alle organizzazioni di chiropratica), podologi, psicologi e i loro studi.

La CDS e i Cantoni AG, AI, AR, BE, BL, FR, GL, GR, JU, LU, NE, OW, SG, SH, SO, SZ, TI,

UR, VD, VS e ZH sono dell’opinione che il progetto di OAMal non tenga sufficientemente conto della diversa situazione di partenza in cui si trovano i medici che lavorano nel settore ambulatoriale in uno studio rispetto a quelli che lavorano nel settore ambulatoriale ospedaliero. In particolare notano che i medici che forniscono prestazioni nel settore ambulatoriale ospedaliero non sono inclusi nel progetto, dato che non devono richiedere un’autorizzazione per esercitare a carico dell’AOMS. Inoltre chiedono che le disposizioni di esecuzione stabiliscano chiaramente che la garanzia dei diritti acquisiti dei medici di cui all’articolo 55a capoverso 5 nLAMal valga unicamente per il o i Cantoni in cui il medico ha finora esercitato. In aggiunta il Cantone ZG fa notare che nel rapporto esplicativo andrebbe precisato il rapporto tra la procedura di autorizzazione a esercitare a carico dell’AOMS e la legislazione sul mercato interno. I richiedenti non dovrebbero poter far valere che l’autorizzazione in un Cantone porti a facilitazioni nella procedura di autorizzazione in un altro Cantone.

In linea di massima, i requisiti di qualità definiti all’art. 58g A-OAMal vengono accolti con favore dalla CDS e dai Cantoni AG, AI, AR, BE, BL, FR, GL, GR, JU, LU, NE, OW, SG, SH, SO, SZ, TI, UR, VD, VS e ZH. Essi reputano che il grado di precisazione dei requisiti di qualità men-