Rapporto sui risultati
Consultazione 2020/64: Attuazione della revisione LAMal (ammissione di fornitori di prestazioni) - modifica dell'ordinanza sull'assicurazione malattie (OAMal) e di altre ordinanze · 25 pagine
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essere comunque mantenuta, l’AMDCS chiede che i dentisti vengano esonerati dai requisiti di qualità si cui all’articolo 58g A-OAMal. La SSO chiede la stessa cosa.
Secondo le CPS, la necessità di richiedere in ogni Cantone un’autorizzazione separata porta ad un’ulteriore suddivisione del sistema sanitario in compartimenti stagni lungo i confini cantonali, cosa contraria alla libera scelta del medico, alle abitudini di vita e di mobilità della popolazione e alle misure di ottimizzazione dei costi adottate dai fornitori di prestazioni sanitarie.
Associazioni degli assicuratori
Le associazioni degli assicuratori che hanno espresso un parere appoggiano la modifica dell’OAMal e dell’OPre. Curafutura approva in particolare il fatto che i criteri di qualità a livello di autorizzazione vengono solo nominati ma non specificati più nel dettaglio. In questo contesto va prestata attenzione a distinguere chiaramente tra autorizzazione e contratti di qualità. Santésuisse ritiene praticabili le direttive sui requisiti per l’autorizzazione. Reputa che vadano chiariti gli ambiti di competenza tra assicuratori e Cantoni per quel che riguarda la garanzia dei requisiti per l’autorizzazione e il mantenimento dei requisiti di qualità dopo l’ottenimento dell’autorizzazione, nonché i compiti e le competenze nel settore della qualità di Consiglio federale, Cantoni, associazioni dei fornitori di prestazioni e assicuratori.
L’assicuratore Groupe Mutuel approva il progetto con riserva e propone alcune modifiche, ad esempio delle regole per una prassi coordinata e unitaria tra i Cantoni per quanto riguarda le autorizzazioni, nonché un complemento ai requisiti di qualità riguardanti economicità, adesione alla CIP, requisiti minimi per le competenze linguistiche e obbligo di partecipazione a programmi di qualità. Inoltre, l’autorizzazione dei fornitori di prestazioni già autorizzati a esercitare a carico dell’AOMS al momento dell’entrata in vigore andrebbe limitata ai Cantoni in cui hanno esercitato fino a quel momento.
Secondo SASIS è di importanza centrale che, in futuro, gli assicuratori malattie in particolare dispongano di tutte le informazioni rilevanti necessarie per la verifica approfondita delle fatture e delle prestazioni. Inoltre SASIS propone precisazioni terminologiche, in particolare per quanto riguarda i fornitori di prestazioni e gli operatori sanitari impiegati. La CTM accoglie con soddisfazione in particolare le modifiche riguardanti l’autonomia materiale delle persone attive nel settore della chiropratica e della neuropsicologia.
Associazioni dei pazienti
L’associazione dei pazienti PCS approva le revisioni, in particolare il rafforzamento dei requisiti di qualità, e considera il passaggio dei compiti di controllo ai Cantoni un importante contributo al raggiungimento di un’offerta sufficiente di cure chiropratiche. L’associazione dei pazienti SGB-FSS chiede che le conoscenze di base in una lingua dei segni svizzera e la partecipazione a corsi di sensibilizzazione sulle esigenze (comunicative) delle persone con disabilità vengano aggiunte come requisiti per l’autorizzazione ai sensi dell’articolo 36a capoversi 1 e 2 nLAMal.
Altre organizzazioni
La CRS sottolinea l’importante onere personale, tecnico e finanziario a carico dei Cantoni per l’attuazione dell’autorizzazione formale dei fornitori di prestazioni. Ritiene che l’ordinanza dovrebbe prevedere esplicitamente per i Cantoni la possibilità e regolare le modalità per coprire i loro costi con emolumenti a carico dei fornitori di prestazioni da autorizzare. Inoltre, la CRS auspica caldamente che sufficienti competenze linguistiche vengano ancorate nella legge come requisito per l’autorizzazione di tutti i fornitori di prestazione.