Rapporto esplicativo

di Gran Bretagna e Irlanda del Nord e la Confederazione Svizzera (entrata in vigore il 1° ottobre 2023) non vengono toccati. Gli assicurati AOMS in Svizzera che vivono in UE/AELS/UK (pensionati e frontalieri) non sono interessati dall’aumento di 50 franchi dell’importo massimo dell’aliquota percentuale per ogni ricorso ai servizi di pronto soccorso degli ospedali senza indicazione scritta. La normativa si basa sul luogo di domicilio e le persone in questione sono domiciliate all’estero. Una disparità di trattamento si configurerebbe se la normativa si basasse sul luogo di lavoro di queste persone (frontalieri).

6.3 Forma dell’atto

Il progetto preliminare contiene disposizioni importanti che contengono norme di diritto ai sensi dell’articolo 164 capoverso 1 Cost., in quanto concerne i diritti e i doveri delle persone. Deve quindi essere emanato sotto forma di legge federale da sottoporre a referendum facoltativo.

6.4 Subordinazione al freno alle spese

Il progetto preliminare non prevede sovvenzioni, crediti d’impegno o dotazioni finanziarie che comportino nuove spese uniche di oltre 20 milioni di franchi o nuove spese ricorrenti di oltre 2 milioni di franchi. Non sottostà pertanto al freno alle spese.

6.5 Rispetto del principio di sussidiarietà e del principio dell’equivalenza fiscale

Nell’assegnazione e nell’adempimento dei compiti statali va osservato il principio della sussidiarietà (art. 5a Cost.). Conformemente all’articolo 43a capoverso 1 Cost., la Confederazione assume unicamente i compiti che superano la capacità dei Cantoni o che esigono un disciplinamento uniforme da parte sua. Allo stesso tempo, la Confederazione deve fare un uso attento delle proprie competenze e lasciare ai Cantoni un margine sufficiente per adempiere ai loro compiti.

L’articolo 117 Cost. conferisce alla Confederazione un’ampia competenza normativa nell’ambito dell’assicurazione contro le malattie. In linea di principio, tuttavia, l’assistenza sanitaria alla popolazione è sotto la responsabilità dei Cantoni. Nell’ambito delle loro competenze, la Confederazione e i Cantoni svolgono i compiti relativi all’aumento dell’aliquota percentuale per il ricorso ai servizi di pronto soccorso degli ospedali. La Confederazione disciplina tale aumento, ma lascia ai Cantoni la scelta sull’introduzione di tale normativa. In questo modo i principi di sussidiarietà e di equivalenza fiscale sono rispettati.