Rapporto esplicativo

Nella sua seduta del 19 maggio 2022 finalizzata a determinare i passi successivi da compiere, la CSSS-N, incaricata di elaborare un progetto di legge volto ad attuare l’iniziativa parlamentare, ha sentito alcuni rappresentanti degli ospedali, dei medici, degli assicuratori-malattie, dei pazienti e dei consumatori. La maggioranza della Commissione è successivamente giunta alla conclusione che l’introduzione della tassa proposta sarebbe meno utile di quanto atteso, causerebbe elevati oneri amministrativi e costituirebbe una fonte d’incertezza. Ha quindi proposto, con 12 voti contro 11 e 1 astensione, che l’iniziativa parlamentare sia tolta dal ruolo. Il 30 settembre 2022 l’iniziativa è stata quindi nuovamente sottoposta all’esame del Consiglio nazionale che, con 114 voti contro 71 e 6 astensioni, ha rifiutato la proposta di stralcio presentata dalla sua Commissione.

Il 3 febbraio 2023 la Commissione ha ripreso i lavori con l’obiettivo di definire le linee guida del progetto di attuazione dell’iniziativa parlamentare. Basandosi sull’articolo 112 capoverso 1 della legge sul Parlamento (LParl)², la Commissione si è avvalsa della collaborazione degli esperti dell’Ufficio federale della sanità pubblica (UFSP). Ha quindi incaricato l’Amministrazione di elaborare due varianti: la prima che prevedeva l’introduzione di una tassa nazionale di 50 franchi, la seconda che considerava un supplemento all’aliquota percentuale di 50 franchi per ogni consultazione nei reparti di pronto soccorso (v. al riguardo anche n. 2.3). Il 31 agosto 2023 la Commissione ha preso atto dei lavori dell’Amministrazione e ha esaminato le due bozze del progetto preliminare. Date le numerose difficoltà di ordine costituzionale e di attuazione, la prima variante è stata abbandonata. La Commissione ha voluto proseguire l’esame della seconda variante, chiedendo all’Amministrazione di valutarne il potenziale di risparmio e di fornirle ulteriori informazioni statistiche sul ricorso ai servizi di pronto soccorso degli ospedali. Il 17 novembre 2023 gli esperti dell’UFSP hanno presentato alla Commissione le conclusioni delle loro analisi. L’11 aprile 2024 due versioni del progetto preliminare sono state sottoposte all’esame della Commissione. Una prima variante prevedeva di aumentare l’importo annuo massimo dell’aliquota percentuale di 50 franchi per ogni ricorso non giustificato ai servizi di pronto soccorso degli ospedali. Nella seconda variante, più incisiva, la partecipazione ai costi era concepita nella forma di un supplemento all’aliquota percentuale di 50 franchi, che interverrebbe dunque prima che l’assicurato abbia raggiunto l’importo annuo massimo dell’aliquota percentuale. Con 13 voti contro 12, la Commissione ha deciso di sostenere la prima variante e, nella votazione sul complesso, ha approvato il proprio progetto preliminare con 13 voti contro 11 e 1 astensione. Nella sua seduta del 15 agosto 2024 la Commissione ha ultimato il presente rapporto esplicativo in vista della procedura di consultazione.

2 RS 171.10