Rapporto esplicativo

2 Situazione iniziale

2.1 Sovraccarico dei reparti di pronto soccorso degli ospedali

I reparti di pronto soccorso degli ospedali sono una componente essenziale del sistema sanitario svizzero. Offrono un accesso rapido e diretto a prestazioni all’avanguardia e garantiscono una presa a carico celere ed efficace delle urgenze mediche. Costituiscono anche un importante punto di raccordo tra cure ambulatoriali e stazionarie. Mentre alcuni casi possono essere trattati rapidamente in regime ambulatoriale, i pazienti che necessitano di un’assistenza stazionaria possono essere immediatamente trasferiti nei reparti di competenza all’interno dello stesso complesso ospedaliero. Questo punto d’accesso trasversale al sistema sanitario deve essere preservato e garantito, in particolare evitando sovraccarichi e congestioni. Il ricorso ai reparti di pronto soccorso deve articolarsi in un più ampio ventaglio d’accesso al sistema sanitario, consentendo una presa a carico mirata e razionale delle differenti situazioni mediche. Il sistema deve essere in grado di orientare i casi di lieve entità o meno gravi verso altre modalità di presa a carico, per esempio i medici di famiglia, preservando le risorse e la capacità d’accoglienza dei reparti di pronto soccorso degli ospedali per far fronte alle vere urgenze mediche.

Negli ultimi anni, gli attori sul campo hanno ripetutamente segnalato una situazione sempre più tesa nei reparti di pronto soccorso degli ospedali. Questa osservazione è confermata dai dati statistici a disposizione della Commissione. Il sovraccarico di lavoro mette a dura prova il personale medico e aumenta i tempi d’attesa.

Secondo i dati presentati nel bollettino 64 dell’Osservatorio svizzero della salute (Obsan) in merito al ricorso ai servizi di pronto soccorso in Svizzera³, nel 2016, il 14 per cento della popolazione residente ha fatto ricorso almeno una volta al pronto soccorso di un ospedale svizzero, per un totale di 1,7 milioni di accessi, ovvero circa 4500 accessi al giorno. È stato osservato che il numero di consultazioni per 1000 abitanti variava fortemente tra un Cantone e l’altro, con un minimo di 53 consultazioni per 1000 abitanti (AI) e un massimo di 296 consultazioni per 1000 abitanti (TI). A livello nazionale, nel 2016 il numero di consultazioni per 1000 abitanti corrispondeva a 197. I dati più recenti a disposizione della Commissione risalgono al 2022 e permettono di osservare un leggero aumento del tasso in questione: nel 2022 corrispondeva a 248 consultazioni per 1000 abitanti, con un picco di 357 consultazioni per 1000 abitanti nel Cantone del Giura⁴.

I bambini sotto i sei anni presentano il tasso di ricorso più elevato (418 consultazioni per 1000 abitanti nel 2016, 412 nel 2021⁵). Seguono i giovani tra i 19 e i 25 anni