Rapporto esplicativo

2.2 Necessità di agire e obiettivi

Sulla base delle osservazioni riportate nel capitolo precedente, la Commissione ritiene che sia necessario agire per ridurre il sovraccarico nei reparti di pronto soccorso degli ospedali, garantendo così il buon funzionamento di questo elemento essenziale del sistema sanitario svizzero.

L’accesso al sistema sanitario deve essere organizzato in maniera razionale e mirata. Per i casi di lieve entità o non gravi, il ricorso ai servizi di pronto soccorso degli ospedali dovrebbe essere un’opzione da considerare in ultima ratio, quando non è disponibile altra possibilità di presa a carico. In via prioritaria si dovrebbe consultare il medico di famiglia o fare ricorso a un centro di telemedicina gestito da un medico. Per i casi meno gravi, anche rivolgersi a un farmacista potrebbe essere sufficiente. Tale constatazione è confermata dagli stessi pazienti: in un sondaggio realizzato dall’Obsan, più di un terzo dei pazienti che hanno fatto ricorso a un servizio di pronto soccorso ha dichiarato che il proprio caso avrebbe potuto essere trattato dal medico di famiglia, se quest’ultimo fosse stato disponibile⁹.

La Commissione ritiene che bisognerebbe orientare meglio i pazienti verso i fornitori di prestazioni di cura più appropriati. La funzione principale dei reparti di pronto soccorso degli ospedali è di consentire una presa a carico rapida ed efficace delle situazioni più gravi e di garantire un accesso alle cure quando tutte le altre opzioni sono impraticabili o insufficienti. L’approccio scelto dalla presente iniziativa parlamentare ha il merito di creare un effetto dissuasivo, dirottando i casi di lieve entità dai reparti di pronto soccorso verso una presa a carico più adeguata e, al contempo, più economica. Le persone interessate dalla presente iniziativa sono in primo luogo gli utenti frequenti, che si recano al pronto soccorso più volte all’anno.

L’obiettivo è ridurre il carico di lavoro nei reparti di pronto soccorso, quindi la soluzione non deve risultare in procedure amministrative onerose o compiti aggiuntivi per il personale medico e infermieristico.

2.3 Alternative esaminate e opzione scelta

Costituzione e campo d’applicazione della LAMal

L’iniziativa parlamentare chiede l’introduzione di una «tassa» per le persone che si recano al pronto soccorso di un ospedale. Il supplemento sarà addebitato in aggiunta alle spese associate alla consultazione e non sarà computabile sui costi. In questo caso non si tratta di una tassa amministrativa che, nel senso comune del termine, serve a coprire una spesa dello Stato: poiché l’obiettivo è orientare il comportamento della popolazione e fare in modo che i casi di lieve entità siano indirizzati in primo