Projet

En 2010, les commissions fédérales pour les problèmes liés à l’alcool, pour les questions liées aux drogues et pour la prévention du tabagisme ont encore élargi le modèle du cube dans leurs lignes directrices « Défi addictions ». Elles ont introduit l’idée que la santé publique doit aussi s’intéresser aux addictions comportementales, et pas seulement à celles liées à des substances, deuxièmement que la politique des addictions est une question de responsabilité tant individuelle que collective, et qu’il est donc du devoir de la société toute entière de créer les conditions propices à une prévention aussi optimale que possible, et, enfin, troisièmement, que les addictions ne doivent pas être

considérées comme un strict problème de santé publique mais comme une question transversale.

2.2.3 Un processus participatif

La politique des addictions est un secteur actuellement en pleine mutation en Suisse. Beaucoup de cantons, ainsi que la majorité des établissements et organisations d’aide et de prévention en matière d’addiction, développent en effet aujourd’hui des méthodes basées sur une approche globale. Les partenaires de l’OFSP, en particulier les responsables cantonaux, souhaitent en outre qu’une

orientation stratégique claire soit définie pour l’avenir. La Stratégie nationale Addictions tient compte de ces évolutions et attentes. Elle doit aider tous les acteurs concernés à renforcer la prévention, à garantir un système de traitement intégré et à optimiser la détection précoce de la dépendance, ou de la consommation problématique, et l’intervention correspondante.

La Stratégie nationale Addictions est le fruit d’un processus participatif, mené avec le concours actif des principaux acteurs de la politique des addictions. Un comité d’experts a en effet été formé avec des représentants des organisations partenaires les plus importantes (instances fédérales et

cantonales, associations spécialisées, ONG et autres), qui ont pu discuter, durant l’hiver 2014 / 2015, des nouveaux défis à relever et des objectifs à assigner à la stratégie, apportant ainsi leur savoir et leur expérience.

2.3. Principaux recoupements

Relever les défis qui se posent en matière de politique des addictions constitue une tâche complexe. La Stratégie nationale Addictions doit dès lors garantir une coordination optimale avec tous les secteurs politiques qui ne concernent pas directement la santé mais l’influencent. Elle doit aussi exploiter toutes les synergies possibles avec les autres stratégies de politique sanitaire, en particulier les efforts déployés pour renforcer la coordination des soins ainsi que la politique extérieure en matière de santé, pour accroître la transparence du système de santé à travers des systèmes de monitorage adaptés, et pour promouvoir l’égalité des chances en matière de santé.

La Stratégie nationale Addictions présente des recoupements essentiellement avec la Stratégie nationale Prévention des maladies non transmissibles (stratégie MNT) et avec les activités se

rapportant à la santé psychique.

2.3.1 Stratégie nationale Prévention des maladies non transmissibles (stratégie MNT)

La Stratégie nationale Addictions et la stratégie MNT s’occupent également des domaines de la promotion de la santé, de la prévention et de l’offre sanitaire. La Stratégie nationale Addictions met l’accent sur l’offre sanitaire, à savoir sur la prise en charge des personnes dépendantes (détection précoce et thérapie des dépendances et réduction des risques). Alors que la Stratégie nationale Addictions se réfère au modèle des 4 piliers, la stratégie MNT est axée sur la différence entre

prévention primaire, secondaire et tertiaire. Au centre de la Stratégie MNT on trouve les cancers, le diabète, les maladies cardiovasculaires, les maladies chroniques des voies respiratoires et les

troubles musculo-squelettiques, ainsi que la médecine de premier recours. Les recoupements entre les deux stratégies nationales feront l’objet d’une attention particulière lors de la mise en œuvre,

notamment les conséquences sanitaires et économiques des abus de tabac et de l’alcool ainsi que les questions de prévention en général.