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Consultation 2015/18: Stratégie nationale Addictions · 33 pages
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3. Besoins
3.1 Prévalences des consommations et des comportements
En Suisse, de nombreuses personnes consomment des substances psychoactives, même si la plupart s’en tiennent à une consommation à faible risque. Neuf personnes sur dix boivent de
l’alcool, une personne sur quatre fume, et un demi-million de personnes disent avoir consommé du cannabis en 2014.
Personne n’est à l’abri d’un comportement à risque ou d’une dépendance, qui peuvent en effet toucher des personnes de tous âges et de tous milieux. Aujourd’hui, les principales difficultés
auprès des jeunes concernent l’ivresse ponctuelle, les jeux en ligne et le tabagisme. Les problèmes en lien avec l’alcool s’accentuent avec l’âge, pour se transformer en consommation chronique.
Ceux en lien avec l’abus de médicaments s’aggravent eux aussi avec les années. S’agissant de la drogue, les chiffres concernant les héroïnomanes et les consommateurs de cocaïne sont en
revanche stables.
Toutes les tendances de consommation, tous les groupes touchés et tous les marchés (légaux comme illégaux), aussi divers soient-ils, doivent faire l’objet d’un monitorage constant, permettant d’identifier rapidement toute évolution problématique et de réfléchir tout aussi rapidement aux
interventions possibles avec les acteurs du terrain. Ce faisant, une attention particulière doit être accordée à la consommation mixte, aux drogues illégales – domaine dans lequel les nouvelles substances psychoactives laissent craindre des difficultés – mais aussi aux dépendances
comportementales (jeux d’argent, Internet).
Aperçu des principaux chiffres
L’alcool est de la loin la substance psychoactive la plus fréquemment consommée en Suisse.
Toutefois, la consommation d’alcool ne pose aucun problème pour la grande majorité des personnes. Neuf personnes sur dix en boivent au moins de temps en temps, et une personne sur dix en absorbe quotidiennement, sachant que les hommes et les seniors sont comparativement plus concernés que les femmes et les jeunes. Environ 100 000 personnes âgées de 55 à 75 ans ont une consommation excessive chronique d’alcool, et près de 500 000 personnes boivent plus de quatre voire cinq verres standard deux fois par semaine. Le nombre de personnes alcoolo-dépendantes, enfin, est estimé à quelque 250 000. S’agissant du tabac, la population helvétique compte environ 25 % de
consommateurs, dont 18 % fument tous les jours, mais la consommation varie beaucoup en fonction de l’origine socio-culturelle des personnes.2 Plus de la moitié des fumeurs quotidiens souhaitent arrêter. Les personnes qui ont commencé à fumer tous les jours avant l’âge de quinze ans présentent un niveau de dépendance à la nicotine plus élevé que celles qui ont commencé à un âge plus avancé.
La consommation de cannabis est surtout répandue chez les adolescents et les jeunes adultes âgés de 15 à 24 ans. Près d’un demi-million de personnes disent ainsi avoir consommé au moins une fois en 2014. Pour ce qui est de l’héroïne et de la cocaïne, les chiffres se sont stabilisés ces
dernières années à moins de 1 % de consommateurs annuels. De leur côté, les substances telles que le LSD, le speed et les autres amphétamines, l’ecstasy et la kétamine sont surtout consommées par les 15-35 ans.3 Des études récentes estiment plus précisément que, parmi les 20-34 ans, les
proportions de consommateurs d’amphétamines, d’ecstasy et de cocaïne sont d’environ 1 à 1,5 %. Quant aux « nouvelles substances psychoactives (NPS) », leur diffusion reste marginale en
Suisse. Ces indications concernant la prévalence des drogues illégales sont toutefois à prendre avec précaution : d’une part, les consommateurs de substances illégales sont souvent difficiles à joindre
2 OFSP (2012), Santé des migrantes et des migrants en Suisse.
3 Pour une vue d’ensemble complète, cf. Monitorage suisse des addictions, p. 84 ss. S’agissant des substances illégales, les instruments d’enquête à disposition fournissent des données dont la valeur n’est que limitée.
14 I Stratégie nationale Addictions 2017–2024 Projet, version du 07.05.2015