Rapporto esplicativo
Consultazione 2017/71: 15.468 Iv.pa. «Rafforzamento della responsabilità individuale nella LAMal» · 21 pagine
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assicurati valutano in modo sostanzialmente corretto il loro stato di salute e i costi sanitari che ne derivano, optando di conseguenza per la franchigia più adatta10.
2.3 Deliberazioni parlamentari
L’introduzione di una durata contrattuale pluriennale nell’ambito dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie è stata oggetto degli interventi parlamentari e dei disegni del Consiglio federale esposti qui di seguito.
La mozione Stahl 08.3658 (LAMal. Durata dei contratti più lunga per ottimizzare il potenziale di risparmio dei costi) aveva già evocato i vantaggi della durata pluriennale dei contratti d’assicurazione. La mozione Stahl 10.4161 (Assicurazione malattia. Franchigie opzionali e durata contrattuale) ha quindi chiesto di prevedere concretamente una durata contrattuale più lunga allo scopo di rafforzare la solidarietà tra gli assicurati.
La modifica della LAMal adottata dall’Assemblea federale il 30 novembre 2011 in relazione con l’oggetto 04.062 concernente la revisione parziale inerente al cosiddetto Managed Care11, stabiliva all’articolo 41d LAMal che per talune forme particolari d’assicurazione (cure integrate) per cui è accordata una riduzione dei premi potesse essere prevista, oltre alla durata di un anno, anche una durata fino a tre anni del rapporto contrattuale (cpv. 1). Il capoverso 3 consentiva inoltre all’assicurato di cambiare assicuratore, ma non la forma d’assicurazione, prima della scadenza di tale durata, in caso di modifiche rilevanti delle condizioni d’assicurazione o in caso di aumento del premio superiore all’aumento medio dei premi nel Cantone. Dietro pagamento del premio di uscita convenuto contrattualmente, l’assicurato avrebbe inoltre potuto cambiare sia l’assicuratore sia la forma d’assicurazione prima della scadenza della durata (cpv. 3). Il progetto concernente il Managed Care, contro il quale era stato chiesto il referendum, è poi stato respinto nella votazione popolare del 17 giugno 2012.
Il progetto della Commissione di redazione relativo all’oggetto 09.053 «LAMal. Misure destinate a contenere l’evoluzione dei costi12» prevedeva, all’articolo 62 capoverso 2terLAMal, che le assicurazioni con franchigie opzionali avessero una durata di due anni. La modifica del premio o della riduzione del premio avrebbe tuttavia conferito all’assicurato il diritto di cambiare assicuratore, ma non la forma particolare d’assicurazione scelta. Il 1° ottobre 2010 il Consiglio nazionale ha tuttavia respinto il progetto nella votazione finale13 con 97 voti contro 76.
10 Ibid.
11 Cfr. messaggio del 15 settembre 2004 concernente la modifica della legge federale sull’assicurazione malattie (Managed Care), FF 2004 4951.
12 Cfr. www.parlamento.ch > Attività parlamentare > Ricerca Curia Vista > Oggetto 09.053
13 Cfr. Bollettino ufficiale dell’Assemblea federale, oggetto 09.053 (www.parlamento.ch > Attività parlamentare > Ricerca Bollettino ufficiale > Oggetto 09.053).