Rapporto sui risultati
Consultazione 2019/79: Modifica della legge federale sull'assicurazione malattie (rimunerazione del materiale di cura) · 27 pagine
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la fattura all’assicurazione del paziente. La FRC esige che le modalità di sconto siano definite in base alle dimensioni della casa di cura, tenendo conto delle economie di scala e degli sconti che ogni casa di cura è suscettibile di ottenere in base al numero di letti. Se a una casa di cura non è necessario o possibile ordinare una quantità sufficiente per ottenere uno sconto all’ingrosso e conseguentemente beneficia di uno sconto irrilevante (o non ne beneficia affatto), ai pazienti o ai loro familiari non va fatturato alcuno sconto e le casse malati devono rimborsare l’importo normale. L’eventuale necessità di ripercussione dello sconto dovrebbe dipendere anche dal tipo di materiale: esistono tipi particolari di cateteri vescicali e accessori per la tracheotomia la cui necessità e utilizzo dipendono dal profilo del paziente e dallo specifico problema di salute. La FRC ritiene che il modello definito dal Consiglio federale non renda giustizia alla catena di approvvigionamento: per rifornire diverse case di cura nella loro regione, infatti, alcune farmacie cittadine dispongono di scorte consistenti e quindi hanno anch’esse la possibilità di ottenere sconti presso i loro grossisti, senza tuttavia trasferirli sui prezzi praticati al dettaglio. Perché dunque non tener conto della totalità degli attori in funzione della loro capacità di acquistare all’ingrosso? Per esempio imponendo ai farmacisti la ripercussione per lo meno parziale dello sconto ottenuto dal loro grossista sul prezzo di vendita alle case di cura.
L’OSP riconosce che il disciplinamento proposto favorisca i pazienti e approva che il materiale sanitario più costoso sia finanziato attraverso l’AOMS secondo il principio dell’EMAp e non siano fatte più distinzioni su chi lo utilizza. Al contempo, accoglie con favore il fatto che con il progetto il materiale di semplice consumo utilizzato nelle cure e gli apparecchi riutilizzabili (p. es. sfigmomanometri ecc.) potranno essere finanziati in maniera unitaria per tutta la Svizzera attraverso il finanziamento delle cure. In questo modo, ai pazienti è nuovamente assicurata la necessaria sicurezza di ottenere il materiale necessario ai loro trattamenti senza incertezze sulla rimunerazione.
Organizzazioni del settore sanitario – fornitori di prestazioni
AFAS, Alters- und Pflegeheim Allmendguet, Alters- und Pflegeheim Sägematt, Alters-
und Pflegeheim Schmiedhof, Alters- und Pflegeheim Wendelsee & Kristall, Alterssitz
Neuhaus Aaretal, Alterswohnheim Am Wildbach, Alterswohnheim Fellergut, Alterszen-
trum Sunnmatte, Alterszentrum Viktoria, ASI, ASPS, AVASAD, Betagtenheim Mattenhof,
Betagtenzentren Emmen, Bethesda Alterszentren, Carpediem AG Wohnen im Alter, CU-RAVIVA, Der Burgerspittel, Domicil Bern, Domicil Elfenau, Domicil Galactina Park, Domicil Kompetenzzentrum Demenz Bethlehemacker, Domicil Lentulus, Domicil Linden-
garten, Domicil Mon Bijou, Domicil Schönegg, Domicil Steigerhubel, EMS Petit Chézard, Evangelisches Pflege- und Altersheim Thusis, FAS, Fondation Espace Résidence Le Littoral, Foyer La Jaluse, HKS, Home Médicalisé Le Châtelard, NOMAD, Oberi Bäch AG, Pension Adelmatt Alters- und Pflegeheim, Pflegeheim Aergera, Résidence la Colombe, PZZ, Résidence le Pivert, Residenz Am Schärme, Residenz Vivo AG, Residio AG, SACD
Ti, senesuisse, senevita, Seniorenzentrum Jurablick, Seniorenzentrum Vivale Sonnen-
platz, SKLU, SKSZ, Spitex Kanton Bern, Spitex Schaffhausen, Spitex Schweiz, Spitex Uri, Spitex Verband SG/AR/AI, Spitex Verband Thurgau, SPXZG, Stiftung TRIX Residenz
Au Lac, SVBL, SVKZ, VFP AFG Spitex Pflege e Wenger Betriebs AG si dichiarano favorevoli al progetto posto in consultazione, in quanto risolve una situazione attualmente insostenibile in molte aree, ponendo le basi per un disciplinamento semplice dal punto di vista amministrativo e funzionante nella prassi. In particolare, nell’utilizzo personale e da parte di terzi saranno eliminate le differenze, inservibili nella prassi, tra i tipi di fatturazione e sarà introdotto un sistema unitario che già in passato aveva dato buona prova. Il progetto istituisce quindi un regime di competenze chiaro e logico la cui attuazione può avvenire senza sforzo in qualsiasi momento, in quanto i sistemi e i processi sono noti e possono essere riattivati senza un onere particolare, mantenendo quello amministrativo estremamente basso. Inoltre, il progetto riduce drasticamente il rischio di non accedere al materiale sanitario necessario a causa dell’assenza