Rapporto sui risultati

riferimento precedenti contratti amministrativi degli Spitex che prevedevano sconti del 15 per cento, è avanzata la proposta concreta di ridurre l’importo massimo rimborsabile tra il 10 e il 20 per cento. A tal proposito, ZG richiede anche che l’importo massimo rimborsabile sia sottoposto a regolari verifiche nonché a eventuali adeguamenti all’andamento del mercato attraverso il confronto con i prezzi praticati all’estero.

Secondo i fornitori di prestazioni, in occasione dell’elaborazione delle disposizioni esecutive si dovranno chiarire specifiche questioni legate alla ripercussione degli sconti e di altre riduzioni di prezzo.

4. Riassunto dei pareri

4.1 Pareri sul progetto in generale Cantoni

Nei singoli pareri, i Cantoni e la CDS si dichiarano favorevoli alla proposta di eliminare la distinzione tra lʼutilizzo del materiale sanitario da parte dei pazienti, degli ospiti o dei familiari e il suo utilizzo da parte del personale di cura.

Secondo i Cantoni di AG, AI, AR, BL, BS, FR, GL, GR, LU, NW, OW, SH, TI, TG, VD, VS, ZH

come pure la CDS, il progetto semplifica il sistema e permette di ridurre l’onere amministrativo. Inoltre, con eccezione di AI e AR, ritengono che questo disciplinamento non avrà ripercussioni tangibili sul futuro importo dei premi delle casse malati, dato che da una parte il volume di tali costi non è abbastanza elevato e dall’altra essi sono già stati in buona parte integrati nei premi

fino al 2018. La CDS e i Cantoni di AG, AI, BL, BS, FR, GL, GR, LU, NW, OW, SH, TG, VD,

VS, ZH trovano sensata la creazione di tre categorie di materiali ed esprimono il loro apprezzamento per gli esempi scelti nel rapporto esplicativo e la loro corretta ripartizione. Al contempo, per la categoria C segnalano che gli anni scorsi dall’EMAp sono stati rimossi mezzi e apparecchi non conformi al sistema perché non destinati all’impiego personale (p. es. Port-A-Cath e sistemi di infusione). Secondo la loro opinione, anche tali mezzi e apparecchi devono essere inclusi nella nuova versione dell’EMAp. TI appoggia la gran parte di quanto illustrato nel rapporto esplicativo, apprezzando in particolare la suddivisione del materiale sanitario nelle categorie A, B e C.

Secondo la CDS e i Cantoni di AG, BL, BS, FR, GL, GR, LU, OW, SH, TG, VD, VS, ZH, in

occasione dell’elaborazione dell’ordinanza si dovrà inoltre verificare se nell’EMAp non debba continuare a figurare il materiale della categoria A, dato che si tratta di materiale utilizzato da pazienti che non si avvalgono delle cure. Per la CDS e i Cantoni di AG, AI, BL, BS, FR, GL, GR, LU, OW, SH, TG, VD, VS, ZG, ZH si deve verificare se anche il materiale della categoria B utilizzato dai fornitori di prestazioni di cura ambulatoriale debba essere rimunerato con una riduzione tra il 10 e il 20 per cento rispetto all’importo massimo rimborsabile, in quanto anche questi fornitori di prestazioni possono trarre vantaggio dai prezzi all’ingrosso tramite, eventualmente, acquisti di gruppo. A titolo esemplificativo, in tal proposito, rimandano ai precedenti contratti amministrativi degli Spitex in cui erano previsti sconti del 15 per cento.

BE esprime il suo sostegno al nuovo disciplinamento, il quale risolve in maniera pragmatica l’attuale situazione insoddisfacente. Anche BE stima che l’assunzione dei costi da parte dell’AOMS avrà ripercussioni contenute sui premi dellʼassicurazione malattie e accoglie favorevolmente la proposta di sopprimere la distinzione tra l’utilizzo personale del materiale sanitario e l’utilizzo da parte di terzi. Tuttavia, auspica che nel rapporto esplicativo le ripercussioni dei costi siano illustrate in modo più dettagliato, poiché da un lato manca una spiegazione differenziata per Cantone delle conseguenze sul finanziamento residuo e delle affermazioni concernenti la riduzione dei premi e, dall'altro, si devono chiarire meglio le conseguenze sui costi a carico dei pazienti.