Rapporto esplicativo

Rapporto esplicativo

1 Situazione iniziale

1.1 Obiettivi

Con l’adozione della mozione 17.3969 della Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio degli Stati (CSSS-S)¹, il Parlamento ha incaricato il Consiglio federale di modificare l’articolo 52 della legge federale del 18 marzo 1994² sull’assicurazione malattie (LAMal) in modo da trasferire ai partner tariffali la competenza di negoziare le tariffe delle analisi di laboratorio, come avviene nel sistema tariffale per le prestazioni mediche ambulatoriali o di fisioterapia. In adempimento di questo mandato, il Consiglio federale pone in consultazione una proposta di modifica della LAMal.

Allo stato attuale, il Dipartimento federale dell’interno (DFI) emana un elenco delle analisi con tariffa. L’elenco delle analisi (EA) contiene tutte le analisi di laboratorio per le cure ambulatoriali i cui costi sono assunti dall’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). L’EA costituisce l’allegato 3 dell’ordinanza del 29 settembre 1995³ sulle prestazioni (OPre). La Commissione federale delle analisi, dei mezzi e degli apparecchi (CFAMA) consiglia il DFI in merito alla stesura dell’elenco delle analisi (art. 37a lett. b e 37f dell’ordinanza del 27 giugno 1995⁴ sull’assicurazione malattie [OAMal]).

Sono state avanzate diverse argomentazioni a sostegno della mozione. Si ritiene che la procedura di ammissione di nuove analisi con tariffa, che va dai dieci ai dodici mesi, sia eccessivamente lunga e ponga un freno all’innovazione. Se le tariffe fossero negoziate tra i partner tariffali, si potrebbe velocizzare la procedura, consentendo di eseguire analisi di laboratorio innovative. Inoltre, un’accelerazione della procedura permetterebbe di contenere l’aumento dei costi sanitari, evitando trattamenti combinati e terapie errate. Infine, si è osservato che il passaggio da una tariffa stabilita dalle autorità a una negoziata tra i partner tariffali rappresenterebbe un ulteriore passo avanti verso una tariffazione uniforme nel settore sanitario.

Finora, il Consiglio federale si è espresso contro l’introduzione di tariffe delle analisi assunte dall’AOMS negoziate tra i partner tariffali, come nelle risposte a due mozioni che sono state liquidate dopo essere state respinte, ossia la mozione Kuprecht 16.3487 («Modificare le tariffe pregiudizievoli per l'innovazione e opinabili per uno Stato di diritto. Introduzione della libertà di contrarre nelle tariffe di laboratorio»)⁵ e la mozione Hess 16.3193 («LAMal. Promuovere l'innovazione e la trasparenza delle tariffe»)⁶. Il Consiglio federale sottolinea che i partner tariffali possono già concordare tariffe inferiori rispetto a quelle stabilite dal DFI, ma che finora tale possibilità non è ancora stata sfruttata. Inoltre, ribadisce che i diversi gruppi di interesse sono rappresentati in seno alla commissione che consiglia il DFI sulla designazione delle prestazioni assunte dall’AOMS.

¹Cfr. www.parlamento.ch > 17.3969.

2 RS 832.10

3 RS 832.112.31

4 RS 832.102