Rapporto esplicativo

controllo annuale di tutte le posizioni dell’EMAp e l’applicazione sistematica del confronto dei prezzi praticati all’estero¹¹.

2.3 Revisione dell’elenco dei mezzi e degli apparecchi

Alla fine del 2015 l’UFSP ha avviato la revisione dell’EMAp. Entro la fine del 2017 aveva esaminato i gruppi di prodotti con il fatturato più elevato (materiale per medicazione, cura del diabete e incontinenza). Queste posizioni rappresentano il 60 per cento dei costi generati dai rimborsi nell’ambito dell’EMAp, ossia circa 430 milioni di franchi. Nel corso dei lavori sono state affrontate anche questioni fondamentali volte a ottimizzare le modalità per fissare gli importi massimi. In questo contesto il Consiglio federale ha prospettato un’applicazione più sistematica del confronto con i prezzi praticati all’estero e un controllo periodico delle posizioni dell’EMAp. I lavori di revisione dovrebbero concludersi alla fine del 2019¹².

Nel marzo 2016 la CSSS-S si è occupata del tema dell’EMAp; dopo aver sentito il Sorvegliante dei prezzi e rappresentanti dell’UFSP, si è rivolta alla Commissione della gestione del Consiglio degli Stati (CdG-S) chiedendole di valutare i lavori di revisione dell’EMAp. Il 19 novembre 2018 la CdG-S ha presentato i risultati della propria valutazione¹³. Essa rileva che dal 2015 l’UFSP ha accordato la necessaria priorità alla revisione dell’EMAp, tuttavia ravvisa lacune riguardo alla qualità dei dati relativi ai costi dell’EMAp e alla vigilanza sui centri di consegna. Nel suo parere del 18 gennaio 2019 il Consiglio federale, ricordando che i lavori di revisione sono ancora in corso¹⁴, afferma che si adopererà per migliorare la qualità dei dati relativi all’EMAp in collaborazione con gli assicuratori. Quanto alla vigilanza sui centri di consegna, non ritiene sia necessario intervenire.

3 Obiettivo e punti essenziali del progetto

In linea di massima la CSSS-N è soddisfatta dei lavori di revisione in corso nel settore dei mezzi e degli apparecchi. Constata tuttavia che il Consiglio federale intende mantenere i principi essenziali dell’attuale sistema di rimborso. Accogliendo le mozioni 05.3522 e 05.3523, le Camere federali hanno però chiesto di abbandonare il sistema dell’elenco dei mezzi e degli apparecchi con importi massimi predefiniti. Dato che il Consiglio federale non ha ottemperato a questa richiesta, la Commissione presenta un progetto preliminare in materia.

La Commissione vuole introdurre un sistema basato sui meccanismi del mercato atto a favorire una diminuzione dei prezzi di mezzi e apparecchi. Tutti i prezzi dei prodotti contenuti nell’EMAp dovranno essere concordati in convenzioni stipulate tra