Rapporto esplicativo

unica dei dati. I vantaggi attesi sono l’eliminazione delle rilevazioni ridondanti, una migliore organizzazione e trasparenza dei flussi di dati, nonché un miglioramento dell’accessibilità dei dati e del loro potenziale utilizzo per i compiti presenti e futuri.

1.2 Alternative esaminate e opzione scelta

Per attuare il principio della rilevazione unica dei dati è stata elaborata una soluzione tecnica sotto l’egida dell’UST in concertazione con gli attori interessati: fornitori di prestazioni, UFSP, assicuratori, Conferenza delle direttrici e dei direttori cantonali della sanità (CDS) e Conferenza svizzera degli uffici regionali di statistica (CORSTAT). Questa soluzione prevede di armonizzare sia il contenuto dei dati, mediante una serie di variabili uniformi, sia le procedure di rilevazione e verifica dei dati sulla piattaforma dell’UST.

La rilevazione dei dati corrispondente (rilevazione SpiGes) amplia il contenuto dell’odierna Statistica medica ospedaliera dell’UST integrando parte della Statistica ospedaliera, la Statistica dei costi per caso diagnosticato e alcune nuove variabili. È previsto inoltre l’inserimento del modello integrato di allestimento delle tariffe sulla base della contabilità analitica degli ospedali (ITAR_K), utilizzato soprattutto nell’ambito delle negoziazioni tariffarie, direttamente nella piattaforma dell’UST. Grazie a questa soluzione, Cantoni, assicuratori, ospedali e tribunali potranno attingere a una banca dati comune per mettere a confronto l’economicità delle prestazioni, a scopo di pianificazione, tariffazione o amministrazione della giustizia.

La LAMal attualmente prevede in disposizioni sparse che i fornitori di prestazioni debbano fornire dati per vari compiti (p. es. sviluppo delle strutture tariffali, negoziazioni delle tariffe, approvazione o determinazione delle tariffe da parte delle autorità competenti, limitazione del numero di medici che forniscono prestazioni ambulatoriali). Affinché il principio della rilevazione unica si possa applicare ai flussi di dati corrispondenti e i dati vengano trasmessi tramite l’UST, occorre modificare il contenuto dell’articolo 59a LAMal e spostarlo nei due nuovi articoli 22 e 22a. In particolare, è necessario ampliare la cerchia dei destinatari ai quali l’UST trasmette i dati e gli scopi di questa trasmissione. Anche il livello di granularità dei dati trasmessi (individuali o aggregati) deve essere specificato.

Sebbene il progetto SpiGes riguardi solo l’ambito ospedaliero in senso stretto, le basi giuridiche adattate permetteranno la successiva integrazione del trattamento dei dati necessari nel settore delle cure ambulatoriali o infermieristiche. Il programma di promozione della trasformazione digitale nel settore sanitario (DigiSanté), di cui il progetto SpiGes fa parte, prevede infatti che «sulla base delle conoscenze e delle esperienze acquisite nell’ambito del progetto SpiGes i flussi di dati saranno ottimizzati e ampliati secondo le necessità nei settori dell’assistenza ambulatoriale o delle cure»⁴.