Rapporto esplicativo

Consultazione 2023/104: Modifica della legge federale sull’assicurazione malattie (Garanzia del principio secondo il quale la raccolta dei dati avviene una sola volta) · 18 pagine

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3 Punti essenziali del progetto

3.1 La normativa proposta

I dati concernenti la salute sono considerati dati degni di particolare protezione ai sensi della legge federale del 25 settembre 202013 sulla protezione dei dati (LPD). Il loro trattamento da parte degli organi federali deve pertanto fondarsi su una base giuridica formale (una legge), la quale deve definire lo scopo del trattamento (compiti), gli utilizzatori (destinatari), i flussi di dati (organi interessati) e le variabili (categorie di dati). Tali definizioni possono essere piuttosto generali e precisate in un’ordinanza o in appositi regolamenti. Il trattamento dei dati deve peraltro rispettare in particolare i principi di proporzionalità (cfr. art. 6 cpv. 2 LPD; sono trasmesse soltanto le categorie di dati necessarie a un determinato compito) e di scopo (cfr. art. 6 cpv. 3 LPD; i dati possono essere utilizzati unicamente per il compito previsto).

Il presente progetto propone di abrogare l’articolo 59a LAMal e di spostarne il contenuto, modificandolo, in due nuovi articoli 22 e 22a, per estendere il campo di applicazione del principio della rilevazione unica dei dati. L’articolo 59a capoverso 1 LAMal definisce lo scopo del trattamento dei dati trasmessi dai fornitori di prestazioni. Il presente progetto precisa e completa questa disposizione nel nuovo articolo 22 capoverso 1, citando espressamente tutti gli obiettivi utili. I compiti in questione sono, da un lato, la vigilanza sull’applicazione delle disposizioni della LAMal relative all’economicità e alla qualità delle prestazioni e, dall’altro, la garanzia dell’applicazione uniforme delle disposizioni della LAMal relative al finanziamento delle prestazioni, alla formazione delle tariffe e dei prezzi, alla pianificazione delle cure e alle misure straordinarie destinate a contenere l’evoluzione dei costi. Il capoverso 2 del nuovo articolo 22a riprende l’elenco dei destinatari dell’articolo 59a capoverso 3 ai quali l’UST fornisce dati e lo integra con nuovi destinatari. Il capoverso 3 garantisce l’anonimato dei dati dei dipendenti e dei pazienti, mentre il capoverso 4 disciplina la granularità dei dati (aggregati o individuali) messi a disposizione.

Il presente progetto conserva le basi giuridiche che prevedono che in determinati casi i dati siano trasmessi senza transitare per l’UST in deroga al principio della rilevazione unica (p. es. art. 49 cpv. 2 LAMal, secondo cui gli ospedali forniscono dati all’organizzazione tariffale per il settore ospedaliero). Questa soluzione deve concedere ai destinatari dei dati la flessibilità, qualora necessario e laddove già previsto dalla legge, di ottenere direttamente dai fornitori di prestazioni i dati richiesti per lo svolgimento dei loro compiti, in particolare i dati non compresi nella rilevazione SpiGes. Tuttavia, per evitare rilevazioni ridondanti, il capoverso 5 del nuovo articolo 22a prevede che i dati rilevati dall’UST sulla base del nuovo articolo 22 LAMal non possano essere richiesti in virtù delle disposizioni in questione. Questo corrisponde a quanto previsto oggi dall’articolo 59f capoverso 2 OAMal riguardo alla comunicazione di dati sulle tariffe nel settore delle cure ambulatoriali.

Per poter applicare il principio della rilevazione unica dei dati nel settore delle assicurazioni AINF/AM/AI, sono inoltre necessarie modifiche alla legge federale del 20 marzo 198114 sull’assicurazione contro gli infortuni (LAINF), alla legge federale del 19 giugno 199215 sull’assicurazione militare (LAM) e alla legge federale del 19 giugno 195916 sull’assicurazione per l’invalidità (LAI).

13 RS 235.1

14 RS 832.20

15 RS 833.1

16 RS 831.20 7/18