Rapporto sui risultati

indebolire il sistema sanitario svizzero nel lungo periodo (SVKH, Intergenerika, Interpharma, scienceindustries e vips).

Interpharma sottolinea che questo avamprogetto potrebbe portare a una sottostima delle scorte in Svizzera, poiché una parte dei prodotti sarà acquistata all’estero. Questa situazione rischia di aumentare la dipendenza dall’estero e di compromettere la resilienza del sistema.

Inoltre, alcune aziende potrebbero essere tentate di ridurre la loro presenza sul mercato svizzero, ritenendo che una procura in Svizzera non sia indispensabile. In caso di problemi nelle forniture provenienti da altri Paesi o di aumento della domanda in tali Paesi, non sarà più possibile garantire la sicurezza dell’approvvigionamento (GRIP, Intergenerika, Interpharma, pharmalog.ch, scienceindustries e Swiss Medtech). GRIP aggiunge che questa modifica sembra essere in contrasto con gli obiettivi volti a rafforzare l’approvvigionamento medico in Svizzera, poiché favorisce le imprese estere a scapito degli attori locali.

Sconosciuto il rapporto costi-benefici di tale modifica

I risparmi previsti non saranno necessariamente superiori ai costi generati dalla modifica proposta, considerati gli oneri amministrativi supplementari che essa comporterà (Intergenerika, Interpharma, SVDI, SVKH e Swiss Medtech). Sarebbe stato auspicabile fornire una stima dei potenziali risparmi rispetto ai costi amministrativi aggiuntivi (p. es. per il controllo e la traduzione delle fatture). Swiss Medtech sottolinea che esistono norme definite per la fatturazione dei prodotti EMAp in Svizzera. Tuttavia, poiché i centri di consegna esteri non sono soggetti a tali norme, l’attribuzione dei costi di rimunerazione delle prestazioni dell’EMAp sarà ancora più difficile per questi prodotti acquistati all’estero.

Swiss Metech, Intergenerika e pharmalog.ch sottolineano che molte questioni relative all’attuazione a livello di ordinanza rimangono ancora in sospeso, rendendo difficile la valutazione dell’avamprogetto. Inoltre, Intergenerika e GRIP esprimono disappunto per l’assenza di un’AIR.

Disparità di trattamento tra i centri di consegna svizzeri e quelli esteri

I centri di consegna esteri non sarebbero soggetti agli stessi requisiti dei centri di consegna svizzeri, il che costituisce una disuguaglianza giuridica (Intergenerika, SVDI, pharmalog.ch, SVKH e Swiss Medtech). GRIP sottolinea che ciò costituisce una violazione della concorrenza a scapito delle imprese svizzere e dell’economia svizzera nel suo complesso.

Rischi per la qualità del trattamento

Secondo Interpharma e SVKH, la frammentazione del mercato causata da questa modifica potrebbe rendere più difficile la sorveglianza del mercato e la tracciabilità dei richiami di prodotti, il che costituisce un rischio per la sicurezza dei pazienti e l’efficacia delle cure.

Pharmalog.ch sostiene che la sicurezza dei pazienti potrebbe essere compromessa, poiché i prodotti commercializzati in Svizzera e all’estero non sono necessariamente identici e le istruzioni per l’uso potrebbero non essere disponibili in una delle lingue nazionali.

Incertezze relative ai costi effettivi per i pazienti

In Svizzera, i centri di consegna informano gli assicurati quando il costo del prodotto scelto è superiore all’IMR. Ma ciò non accade per i centri di consegna esteri (pharmalog.ch). Inoltre, le spese di spedizione, i dazi doganali o l’IVA possono variare in caso di acquisti all’estero e gli assicurati potrebbero dover sostenere costi imprevisti (SVDI, Swiss Medtech).

Concorrenza possibile nel sistema attuale

Secondo SVDI e Swiss Medtech, l’avamprogetto si basa sull’idea che i prezzi dei prodotti EMAp siano sistematicamente più bassi all’estero, ma mancano indicazioni chiare al riguardo. In Svizzera, come all’estero, i prezzi dei mezzi e degli apparecchi non sono soggetti a una tariffa ufficiale e possono variare; la concorrenza è quindi già possibile. Gli IMR sono determinanti solo per l’assunzione da parte