Rapporto sui risultati
Consultazione 2024/84: 17.480 n Iv. pa. (Weibel) Bäumle. Tassa per i casi di lieve entità nei reparti di pronto soccorso degli ospedali · 33 pagine
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consultazione. Tuttavia, con il progetto questi obiettivi non potrebbero essere raggiunti con un adeguato rapporto costi-benefici. Andrebbero esaminate alternative migliori.
Il progetto è respinto dalla maggior parte dei Cantoni e da CDS. AR, BE, GL, TI e ZH sono a favore della progetto, della minoranza per il progetto o della minoranza II.
I partiti PSS, AL e VERDI respingono il progetto. PVL, PLR e UDC sostengono il progetto. Gli altri partiti politici non si sono espressi in materia.
I pareri pervenuti su invito dalle associazioni mantello dei Comuni, delle città e delle regioni di montagna e dell’economia si oppongono al progetto. Anche i pareri pervenuti dalle associazioni dei consumatori, dalle organizzazioni dei pazienti e dalle federazioni di fornitori di prestazioni consultate sono contrari al progetto.
Tutti i fornitori di prestazioni invitati a partecipare alla consultazione respingono il progetto. Un fornitore di prestazioni espressosi spontaneamente è invece a favore al progetto.
Tra gli assicuratori e le federazioni di assicuratori, Groupe Mutuel e Curafutura si oppongono al progetto, santésuisse approva la minoranza II.
4 Pareri
4.1 Contrari, quindi sostegno della minoranza non entrata in materia
4.1.1 Cantoni e CDS CDS e AG, AI, BL, BS, FR, GE, GR, JU, LU, NE, NW, OW, SG, SH, SO, SZ, TG, UR, VD, VS
e ZG mettono in discussione l’effetto mirato dal progetto.
CDS dichiara di essere generalmente favorevole a misure volte a organizzare l’assistenza sanitaria in modo più efficiente e quindi con un potenziale effetto contenitivo sui costi. Condivide inoltre gli obiettivi della Commissione di rafforzare la consapevolezza dei costi nelle persone assicurate e di sgravare i reparti di pronto soccorso. Ciò nonostante, respinge il progetto. Ritiene che il progetto aumenterebbe ulteriormente le barriere di accesso alle cure già elevate per una parte della popolazione. Le persone a basso reddito potrebbero eventualmente attendere troppo a lungo prima di cercare assistenza medica. Ciò potrebbe avere conseguenze sulla salute e sui costi e, in ultima analisi, sollevare anche questioni di responsabilità civile. In ogni caso, la tassa disorienterebbe molti pazienti. In caso di emergenza, si potrebbero perdere minuti preziosi perché si dovrebbe contattare prima il medico di famiglia, la farmacia o il centro di telemedicina. Per essere esentati dalla tassa sui casi di lieve entità, i pazienti dovrebbero obbligatoriamente consultare un medico, un centro di telemedicina o una farmacia e ottenere un’indicazione scritta. Questa «prima consulenza» comporterebbe in ogni caso costi aggiuntivi per l’AOMS, che solo nei casi di lieve entità sarebbero compensati dalla mancata esecuzione del più costoso trattamento d’urgenza. Secondo CDS, anche il rapporto costi-benefici e il contributo al raggiungimento degli obiettivi sarebbero discutibili. A fronte di un effetto dissuasivo presumibilmente modesto, l’onere che i Cantoni e tutte le altre parti interessate dovrebbero sostenere per introdurre e attuare la tassa sui casi di lieve entità sarebbe sproporzionatamente elevato. Indipendentemente dalla variante, i costi supererebbero di gran lunga i benefici attesi. CDS critica anche il fatto che il campo di applicazione sia limitato: i turisti e le persone assicurate ai sensi dell’assicurazione contro gli infortuni (LAINF)6 o dell’assicurazione militare (LAM)7 non sarebbero interessati dalla norma. Sarebbe inoltre problematica la disparità di trattamento per quanto riguarda la tassa sui casi di lieve entità tra le vittime di infortuni, a seconda che siano assicurate contro gli infortuni ai sensi della LAINF o della LAMal. CDS attira l’attenzione anche sul fatto che, secondo i termini del progetto, i servizi di pronto intervento non sarebbero autorizzati a inviare pazienti al pronto soccorso, pur portando ogni anno migliaia di urgenze «reali» nei reparti di pronto soccorso degli ospedali. CDS ritiene che le questioni di responsabilità civile aumenterebbero e il progetto comporterebbe un notevole onere amministrativo
6 Legge federale del 20 marzo 1981 sull’assicurazione contro gli infortuni (LAINF; RS 832.20).
7 Legge federale del 19 giugno 1992 sull’assicurazione militare (LAM; RS 833.1). 5/33