Vorlage

Krankenversicherung. BG (Massnahmen zur Kostendämpfung – Paket 2)

Art. 32 Abs. 3

³Der Bundesrat regelt die Einzelheiten der periodischen Überprüfung der Wirksamkeit, der Zweckmässigkeit und der Wirtschaftlichkeit, namentlich ihre Häufigkeit und ihren Umfang.

Art. 33 Abs. 3^bis

^3bisEr bezeichnet die Leistungen, die im Rahmen von ärztlich geleiteten, strukturierten Programmen nach Artikel 25 Absatz 2 Buchstabe i erbracht werden dürfen. Er regelt die Voraussetzungen, welche die Programme erfüllen müssen. Die Programme bedürfen der Genehmigung des EDI.

Art. 35 Abs. 2 Bst. o

²Leistungserbringer sind:

o. Netzwerke zur koordinierten Versorgung.

Art. 36b Netzwerke zur koordinierten Versorgung

¹Ein Netzwerk zur koordinierten Versorgung ist eine Einrichtung, die:

a. Leistungen nach den Artikeln 25–31 ambulant und koordiniert erbringt; und

b. die Koordination mit weiteren Leistungserbringern über die ganze Versorgungskette sicherstellt.

²Der Bundesrat legt die Zulassungsvoraussetzungen fest, welche die Netzwerke zur koordinierten Versorgung erfüllen müssen. Die Zulassungsvoraussetzungen müssen gewährleisten können, dass qualitativ hochstehende und zweckmässige Leistungen erbracht werden.

³Die Zulassungsvoraussetzungen umfassen:

a. die Anforderungen an den Arzt oder die Ärztin, der oder die das Netzwerk leitet;

b. das Fachpersonal, über das das Netzwerk verfügen muss;

c. die Leistungen, die das Netzwerk erbringen muss;

d. die Koordination der Leistungen über die gesamte Versorgungskette;

e. Führungsinstrumente, wobei diese alle für die Beurteilung der Wirtschaftlichkeit und für die Tarifierung notwendigen Daten enthalten müssen;

f. die elektronische Führung der Krankengeschichte des Patienten oder der Patientin;