Rapport explicatif
Consultation 2008/17: Loi fédérale sur la prévention et la promotion de la santé (loi sur la prévention) et loi fédérale sur l'Institut suisse pour la prévention et la promotion de la santé · 75 pages
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de la législature permettent, cependant, d’estimer l’influence de l’état de santé de la population sur l’évolution des coûts dans le système de la santé au cours des 50 prochaines années.91 Pour ce faire, on distingue trois scénarios :
- Scénario de référence : La population reste en bonne santé pendant la moitié de l’espérance de vie gagnée (extension partielle de la morbidité).
- Scénario «Pure-Ageing» : La hausse de l’espérance de vie va de pair avec une dégradation de l’état de santé de la population (extension de la morbidité).
- Scénario «Healthy-Ageing» : La population traverse les années d’espérance de vie supplémentaires dans un bon état de santé (diminution de la morbidité).
Illustration 1 : Evolution des dépenses totales dans le domaine de la santé exprimée en pour cent du PIB entre 2005 et 205092
Evolution des dépenses totales (en % du PIB)
17.0%
16.0%
15.0%
14.0%
13.0%
12.0%
11.0%
2005 2010 2015 2020 2025 2030 2035 2040 20452050
Scénario «Pure Ageing» Scénario de référence Scénario «Healthy Ageing»
Comme l’illustration 1 le montre, le scénario de référence met en exergue l’ensemble des dépenses de santé conditionnées en premier lieu par l’évolution démographique. Il souligne qu’elles passeraient de 52,76 milliards de francs actuellement (année de base 2005 ; correspond à une part de PIB de 11,4 %) à 220,89 milliards de francs en 2050 (part du PIB de 15,5 %).93 Selon le scénario «Pure-Ageing», elles atteindraient même 232,07 milliards de francs (part du PIB de 16,3 %). Toutefois, si l’on parvient à améliorer l’état de santé de la population la plus âgée grâce à la prévention, à la promotion de la santé et à la détection précoce (scénario «Healthy-Ageing»), les coûts auxquels on peut s’attendre en 2050 enregis-
91 Administration fédérale des finances : Plan financier 2009 – 2011 de la législature, Berne, Février 2008, p. 115 ss.
92 Source : Administration fédérale des finances
93 Dans ce contexte, il convient de préciser que les effets de l’offre et de la demande dans le domaine de la santé résultant de l’évolution générale des revenus dans le scénario de réfé- rence expliquent près de la moitié de la croissance réelle des dépenses de santé totales.