Rapporto esplicativo

Il capoverso 3 disciplina la situazione degli assicurati che beneficiano dell'assicurazione facoltativa per i pensionati dell’assicurazione militare (art. 2 LAM). Siccome per gli assicurati a titolo professionale la copertura da parte dell’assicurazione militare del rischio di malattia durante l’attività professionale è soppressa, l'assicurazione facoltativa non ha più alcuna legittimità. Sarà chiusa e non registrerà più nuove adesioni. Ciononostante, gli assicurati che ne fanno parte al momento dell'entrata in vigore della presente revisione resteranno assicurati con la stessa copertura di prima. Una soppressione totale di questa assicurazione facoltativa provocherebbe dei problemi assicurativi di difficile soluzione, dato che bisognerebbe fare una distinzione tra le malattie manifestatesi al momento del pensionamento e le vecchie malattie di cui risponde l’assicurazione militare in modo da dover assicurare solo queste ultime. A causa dei legami tra le malattie e degli effetti dell’età sulle malattie, sarebbe difficile effettuare questa separazione nel rispetto del diritto. È pertanto più saggio rinunciarvi. Il Consiglio federale continuerà a fissare i premi come in passato e potrà prevedere l'attribuzione a questa categoria di una tessera d’assicurato.

Modifica del diritto vigente

1. Legge federale del 6 ottobre 2000 sulla parte generale del diritto delle assicurazioni sociali (LPGA)¹

Art. 44

L'articolo 44 LPGA è modificato. In caso di contestazione sulla scelta del perito, si precisa che l'assicuratore deve notificare la sua scelta in una decisione, come figurava all'articolo 93 LAM di cui è proposta la soppressione. Siccome secondo la dottrina unanime tali decisioni non sono soggette a opposizione, è possibile evitare la menzione esplicita nella legge. Con l'articolo 44 LPGA modificato, tutte le assicurazioni sociali beneficeranno di questo chiarimento della procedura.

Art. 70 cpv. 2

Quando un evento assicurato dà diritto alle prestazioni di un’assicurazione, ma vi sono dei dubbi sul debitore di tali prestazioni, la LPGA stabilisce l’assicurazione che deve rispondere provvisoriamente. In caso di contestazione in merito all’assunzione delle prestazioni tra l'assicurazione contro la disoccupazione, l'assicurazione contro le malattie, l'assicurazione contro gli infortuni o l'assicurazione invalidità, è l'assicurazione contro la disoccupazione che deve effettuare il versamento provvisorio. In questo elenco, come rileva la dottrina, manca l’assicurazione militare, omissione che è opportuno correggere, benché tale correzione avrà poche conseguenze.

2. Legge federale del 18 marzo 1994 sull’assicurazione malattie²

Art. 3 cpv. 4

Nell'assicurazione contro le malattie, l'obbligo d’assicurazione è sospeso per le persone soggette alla LAM per più di 60 giorni consecutivi. Gli assicurati a titolo professionale ai sensi dell’articolo 1a capoverso 1 lettera k del progetto sono coperti dall’assicurazione militare solo per gli infortuni durante la loro attività. Dall'entrata in vigore della modifica della legge dovranno stipulare un'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie ai sensi della LAMal. L'articolo 3 capoverso 4 LAMal deve tener conto di questa nuova situazione. È inserita una precisazione in cui si dice che l'obbligo d’assicurazione non è sospeso per gli assicurati a titolo professionale ai sensi dell’articolo 1a capoverso 1 lettera k LAM quando adempiono i loro obblighi professionali.

Art. 8 cpv. 1 e 2

L'articolo 8 LAMal prevede la possibilità di sospendere la copertura degli infortuni nell'assicurazione contro le malattie. È il caso quando l’assicurato è integralmente coperto, a titolo obbligatorio, per questo rischio ai sensi della legge federale sull’assicurazione contro gli infortuni. In base al progetto, gli assicurati a titolo professionale dovranno ora stipulare un’assicurazione obbligatoria delle cure

1 RS 830.1

2 RS 832.10