Rapporto sui risultati

Consultazione 2020/32: Iv.ct. TG. 16.312 Complemento all'articolo 64a della legge federale sull'assicurazione malattie concernente l'esecuzione dell'obbligo di pagare i premi da parte degli assicurati · 31 pagine

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Curafutura propone di consentire il cambiamento soltanto se sono state pagate anche le spese per i solleciti di pagamento.

Groupe Mutuel propone di chiarire che gli assicurati possono cambiare assicurazione soltanto se il Cantone ha assunto il 92 per cento dei crediti riconosciuti nell’attestato di carenza di beni.

UM-AM chiede se è sufficiente che il Cantone si assuma l’85 per cento e la persona assicurata il 30 per cento dei crediti riconosciuti nell’attestato di carenza di beni. In tal modo l’assicuratore, dopo il rimborso del Cantone del 50 per cento, ha coperto la totalità dei suoi crediti. UM-AM propone la seguente integrazione: l’assunzione dell’85 per cento dei crediti riconosciuti nell’attestato di carenza di beni da parte del Cantone è conteggiata quale pagamento.

4.6.2 Stralciare il divieto di cambiare assicuratore

I medici di famiglia, Caritas-CH, CSP e DSC propongono di stralciare il capoverso 6. A loro avviso tale divieto impedisce agli assicurati di trasferirsi in un’assicurazione più economica. Se è rilasciato un attestato di carenza di beni anche il Cantone paga di più. Se, indipendentemente da crediti aperti, gli assicurati potessero cambiare assicuratore, si eviterebbero molti casi di doppia assicurazione e in tal modo ulteriori indebitamenti.

4.7 Articolo 64a capoverso 7: elenco degli assicurati morosi

4.7.1 Proposta della maggioranza: abolire gli elenchi

4.7.1.1 Parere dei Cantoni

Secondo la CDS gli elenchi degli assicurati morosi hanno determinato una disuguaglianza di trattamento tra persone assicurate, poiché alcuni Cantoni hanno limitato l’accesso alle prestazioni dell’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie (AOMS). Abolire questa disparità di trattamento è più importante rispetto alle esperienze positive di alcuni Cantoni che hanno introdotto un elenco. Il parere della CDS è condiviso da 19 Cantoni (AR, BL, BS, GE, GL, GR, FR, JU, NE, NW, OW, SG, SH, SO, TI, UR, VD, VS, ZH).

4.7.1.2 Cantoni con elenco favorevoli ad abolirlo

Dei sette Cantoni (AG, LU, SG, SH, TG, TI, ZG) che tengono un elenco degli assicurati morosi, tre (SG, SH, TI) sono d’accordo di abolirlo. SH rileva che l’elenco degli assicurati morosi non ha avuto il successo sperato e si è pertanto rivelato inadeguato. SH ha abolito il suo elenco per il 31 dicembre 2020. SG non si oppone alla proposta della maggioranza della Commissione. Considerato l’insoddisfacente rapporto costi-benefici, il Consiglio di Stato del Cantone di San Gallo aveva sostenuto nel 2018 senza successo una mozione volta ad abolire tali elenchi. Secondo TI l’abolizione degli elenchi mette fine a una disuguaglianza di trattamento sull’accesso alle prestazioni coperte dall’assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie.

4.7.1.3 Parere degli assicuratori

Curafutura è da anni critica nei confronti degli elenchi degli assicurati morosi e valuta positivamente la loro abolizione. Anche Santésuisse è favorevole alla loro abolizione. E pure Groupe Mutuel lo è, perché a suo avviso gli elenchi determinano una disuguaglianza di trattamento tra assicurati per quanto riguarda l’accesso alle cure e possono portare a esiti drammatici quando si tratta di interpretare se un trattamento costituisce un’urgenza medica.