Rapporto sui risultati

1 Situazione iniziale

La legge federale sull’assicurazione malattie (LAMal, RS 832.10) obbliga i Cantoni a rimborsare all’assicuratore l’85 per cento dei crediti per i quali è stato rilasciato un attestato di carenza di beni.

Il 30 maggio 2016 il Cantone di Turgovia ha presentato un’iniziativa cantonale (16.312) che incarica la Confederazione di completare la legge sull'assicurazione malattie in modo tale da consentire ai Cantoni di farsi cedere dagli assicuratori con un sovrapprezzo del 5 per cento i crediti per i quali è stato rilasciato un attestato di carenza di beni.

Il 28 marzo 2017 la Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio degli Stati (CSSS-S) ha dato seguito all’iniziativa. Il 25 gennaio 2018 la Commissione della sicurezza sociale e della sanità del Consiglio nazionale (CSSS-N) si è allineata alla decisione della CSSS-S. Il 2 marzo 2018 l’iniziativa cantonale è stata assegnata al Consiglio degli Stati.

La LAMal prevede che i Cantoni possano tenere un elenco degli assicurati morosi. Gli assicuratori sospendono l’assunzione dei costi delle prestazioni fornite agli assicurati che sono stati inseriti dai Cantoni in tali elenchi. Sono esclusi i casi di urgenza medica.

Il 6 luglio 2018 la CSSS-N ha presentato la mozione «Liste nere. Definizione di urgenza»

(18.3708), che incarica il Consiglio federale di modificare la LAMal in modo tale da obbligare i Cantoni a definire i casi di «urgenza medica». Il 19 settembre 2018 il Consiglio nazionale ha accolto tale mozione.

Il 16 ottobre 2018 la CSSS-S ha deciso di sentire i Cantoni e gli assicuratori. Le relative audizioni si sono svolte il 17 gennaio 2019. In seguito, la CSSS-S ha incaricato l’Amministrazione federale di elaborare un progetto preliminare.

Il 29 ottobre 2019 la CSSS-S ha esaminato il progetto preliminare. Allo stesso tempo ha esaminato due mozioni con richieste simili concernenti i premi di minorenni non pagati dai genitori (17.3323 e 18.4176). Il 4 dicembre 2019 il Consiglio degli Stati ha accolto queste due mozioni. Su questa base l’Amministrazione federale ha elaborato, su incarico della Commissione, le relative disposizioni e le ha integrate nel progetto preliminare.

Il 25 maggio 2020 la CSSS-S ha approvato la versione rielaborata e integrata del progetto preliminare e deciso di porlo in consultazione con il relativo rapporto esplicativo. La consultazione è durata dal 15 giugno al 6 ottobre 2020.

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