Rapporto esplicativo
Consultazione 2018/81: Iv.pa. 16.411 «Per la protezione della personalità anche nella vigilanza sull'assicurazione malattie» · 32 pagine
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ti. Va sottolineato che l’Ufficio federale non è soltanto responsabile dell’attuazione delle misure, ma anche del controllo regolare dei loro effetti. Il rispetto della protezione dei dati è costantemente sorvegliato dall’UFSP in collaborazione con l’IFPDT.
Se i singoli gruppi di dati vengono riuniti secondo una o più variabili, si tratta di un raggruppamento. Le dichiarazioni che si possono fare variano a seconda della finezza del raggruppamento. I termini «raggruppato» e «aggregato» hanno lo stesso significato. Poiché il termine «aggregato» è già utilizzato nell’OAMal (cfr. art. 30b cpv. 3 OAMal), questo termine deve essere ripreso anche nella nuova base legale.
L’articolo 21 LAMal proposto corrisponde al volume previsto per i rilevamenti EFIND1-3 (EFIND1 con indicazioni sull’effettivo, EFIND2 sui premi e sui costi complessivi nonché la partecipazione ai costi, EFIND3 sui documenti giustificativi, ossia sui tipi di prestazione fornita nonché sui relativi fornitori). Si tratta di una forte limitazione rispetto all’articolo 28 OAMal, in vigore fondamentalmente già dal 2000, che prevede rilevamenti di dati dettagliati per tutti i tipi di prestazioni (versione originale di EFIND1-6), vale a dire senza restrizioni a medicamenti o a mezzi e apparecchi. Se necessario, i dati potrebbero essere rilevati fino al livello delle posizioni tariffali EFIND5 (dati sulle singole prestazioni di medicamenti) e EFIND6 (dati sulle singole prestazioni di altre tariffe, ad es. TARMED). Le varianti 1-2, 1-3, 1-5 e 1-6 presentate alla sottocommissione «Fornitura di dati» sono già state quindi fortemente limitate rispetto all’attuale articolo 28 OAMal.
Per i lavori di revisione in questione vengono ripresi gli elementi principali dell’attuale articolo 28 OAMal. L’iniziativa parlamentare Eder e in seguito anche la CSSS-S e la sottocommissione hanno chiesto all’UFSP tuttavia una limitazione dei rilevamenti di dati individuali EFIND previsti dall’articolo 28 OAMal, motivo per il quale l’UFSP ha sottoposto alla sottocommissione le quattro varianti menzionate sopra (EFIND 1-2, 1-3, 1-5 e 1-6). Nella seduta del 7 settembre 2018 la sottocommissione ha deciso di proporre alla CSSS-S la variante EFIND1-3.
La minoranza (Stöckli, Berberat, Bruderer Wyss, Rechsteiner Paul) propone di eseguire il rilevamento EFIND limitato già ai medicamenti (EFIND1-5) e ai mezzi e agli apparecchi (EFIND 1-6) nell’ambito di EFIND1-6.
L’articolo 21 capoverso 2 lettere a–c LAMal contiene i compiti menzionati nel rilevamento EFIND1-3 previsto. Qui appresso viene brevemente descritto come i compiti possono essere eseguiti con EFIND1-3.
Con EFIND1-2 possono essere eseguiti i compiti secondo la LAMal che consistono nel sorvegliare l’evoluzione dei costi lordi e netti, nell’elaborare le basi decisionali delle misure volte a contenere l’aumento dei costi, nell’analizzare gli effetti della legge e della sua relativa esecuzione e nell’elaborare le basi decisionali in vista di modifiche della legge e della sua relativa esecuzione.
Oltre ai compiti EFIND1-2, EFIND1-3 permette, con la fornitura dei dati individuali menzionati, di svolgere anche i compiti di sorveglianza dell’evoluzione dei costi secondo il tipo di prestazione e secondo il fornitore di prestazioni nonché di valutazione della compensazione dei rischi. In questo modo è possibile effettuare non solo