Rapporto esplicativo

Rapporto esplicativo

1 Presentazione del progetto

1.1 Contesto

1.1.1 Scambio di dati tra Cantoni e assicuratori

Negli ultimi anni, sul tema dello scambio elettronico dei dati tra Cantoni e assicuratori-malattie sono state presentate tre mozioni. Esse sono all’origine dell’adozione del nuovo articolo 6b della legge federale del 18 marzo 1994¹ sull’assicurazione malattie (LAMal) che crea la base legale necessaria per lo scambio di dati tra Cantoni e assicuratori.

Per prima, la mozione Brand 16.3255 «Assicurazione malati. Scambio di dati efficiente anziché burocrazia onerosa» intende semplificare il controllo dell’obbligo di assicurazione da parte delle autorità cantonali e comunali e facilitare sul piano amministrativo lo scambio di dati fra i servizi di controllo degli abitanti e gli assicuratori-malattie. Un sistema di consultazione online era stato sviluppato dalla SASIS SA e utilizzato dai Comuni. Tuttavia l’accesso a questo servizio ha dovuto essere bloccato in quanto non si fondava su una base legale sufficiente dal punto di vista della protezione dei dati. Il Consiglio federale ha proposto di respingere la mozione, che alla fine è stata tolta dal ruolo.

In seguito, la mozione Brand 18.3765 «Digitalizzazione dello scambio di dati tra i Comuni e gli assicuratori-malattie» incarica il Consiglio federale di creare le basi legali per una digitalizzazione efficiente dello scambio di dati necessario alla verifica dell’osservanza dell’obbligo di assicurazione. In effetti, è necessario che i servizi di controllo degli abitanti possano beneficiare di uno scambio elettronico semplificato con gli assicuratori-malattie per effettuare le verifiche del caso. La mozione prevede che soltanto i servizi di controllo degli abitanti possano rivolgersi agli assicuratorimalattie tramite uno scambio di dati unilaterale. Il Consiglio federale ha proposto di accogliere la mozione.

Infine, la mozione Hess 18.4209 «Domicilio degli assicurati, premi delle casse malati e quoteparti dei Cantoni sulle prestazioni ospedaliere. Meno burocrazia, meno errori» ha anch’essa l’obiettivo di facilitare lo scambio elettronico dei dati tra i Cantoni e gli assicuratori-malattie. Essa specifica le questioni oggetto dello scambio elettronico dei dati: si tratta innanzitutto del domicilio e delle informazioni riguardanti la quotaparte cantonale alla rimunerazione delle prestazioni ospedaliere e il calcolo dei premi. Inoltre lo scambio di dati dovrebbe permettere di evitare le doppie coperture assicurative. La mozione mira anche a ridurre l’onere burocratico per i Cantoni e gli assicuratori-malattie. Tuttavia, prevede uno scambio di dati bilaterale tra i Cantoni e gli assicuratori-malattie. Visto che questi ultimi si scambiano già dati nell’ambito della riduzione dei premi (art. 65 cpv. 2 LAMal), il Consiglio federale ha accolto la mozione.

1 RS 832.10