Rapporto esplicativo

decidere ampiamente in autonomia sulla struttura, sul campo d’applicazione personale, sulle modalità di finanziamento e sull’organizzazione dei loro sistemi di sicurezza sociale. Tuttavia devono rispettare i principi sanciti nei regolamenti (CE)

n. 883/2004 e n. 987/2009relativi al coordinamento, come il divieto di discriminazione, la considerazione dei periodi di assicurazione e la fornitura di prestazioni transfrontaliere.

Le modifiche di legge proposte sono compatibili con gli obblighi internazionali della Svizzera. Includendo nella compensazione dei rischi gli assicurati residenti all’estero, si evita che gli assicurati UE ricevano un trattamento migliore rispetto agli assicurati domiciliati in Svizzera, in conformità al divieto di discriminazione.

I sistemi di assicurazione malattie in Germania e Olanda conoscono anch’essi lo strumento della compensazione dei rischi. In entrambi i Paesi, gli assicurati residenti all’estero vengono compensati con gli assicurati domiciliati sul territorio. I due Paesi sono consapevoli del problema che per gli assicurati residenti all’estero il rischio di malattia elevato, definito in base alla degenza in un ospedale o in una casa di cura e alla suddivisione in gruppi di costo farmaceutico (PCG), non possa essere calcolato correttamente a causa dell’incompletezza dei dati. Se per gli assicurati residenti all’estero gli indicatori della degenza e dei PCG non fossero presi in considerazione, gli assicuratori dovrebbero versare per questi assicurati importi eccessivamente elevati per la compensazione dei rischi. Per evitarlo, l’Olanda prevede una riduzione in termini percentuali delle tasse per la compensazione dei rischi. La soluzione proposta per la compensazione dei rischi svizzera (art. 17 cpv. 4 AP-LAMal) con l’applicazione della frequenza in termini percentuali rispetto ai casi in tutta la Svizzera per sesso ed età (per gli assicurati all’estero) è più vicina al calcolo basato su dati individuali (per gli assicurati domiciliati in Svizzera) e sembra quindi più equa.

1.4 Stralcio dal ruolo di interventi parlamentari

Il Consiglio federale propone di togliere dal ruolo le seguenti mozioni:

- mozione Brand 18.3765 «Digitalizzazione dello scambio di dati tra i Comuni e gli

assicuratori-malattie»;

- mozione Hess 18.4209 «Domicilio degli assicurati, premi delle casse malati e

quoteparti dei Cantoni sulle prestazioni ospedaliere. Meno burocrazia, meno

errori»;

- mozione Brand 17.3311 «Compensazione dei rischi. Escludere gli assicurati

fantasma».

L’avamprogetto infatti risponde pienamente agli obiettivi perseguiti dalle mozioni.