Rapporto esplicativo

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Siccome l’effettivo di assicurati è regolarmente soggetto a fluttuazioni nel corso dell’anno, ad esempio a causa di cambiamenti di domicilio, nascite o decessi, occorre basarsi sull’effettivo medio annuo di assicurati¹⁷. Come anno di riferimento va considerato un anno civile risalente ad almeno due anni, perché altrimenti a seconda delle circostanze la retribuzione massima può non essere fissata per tempo¹⁸. Basarsi su un periodo risalente al passato può portare a distorsioni, ad esempio in caso di forte aumento o calo dell’effettivo di assicurati da un anno all’altro. Per eliminare queste distorsioni, occorrerebbe basarsi su stime e apportare le corrispondenti correzioni in un secondo momento. Tuttavia un simile modo di procedere comprometterebbe eccessivamente la fattibilità della fissazione delle retribuzioni massime.

Tra i costi totali medi degli assicuratori LAMal figurano anche le prestazioni fornite da questi ultimi agli assicurati. Per determinare i costi totali, occorre basarsi sulla somma dei conti spese conformemente ai numeri 4 e 5 del piano contabile generale allegato all’ordinanza dell’UFSP del 25 novembre 2015¹⁹ sulla presentazione dei conti e i rendiconti nell’assicurazione sociale contro le malattie. Per il numero di assicurati è determinante di nuovo l’effettivo medio di assicurati nell’anno corrispondente (v. sopra)²⁰.

Come anno di riferimento deve essere anche in questo caso considerato un anno civile risalente ad almeno due anni. Come già esposto in merito all’effettivo di assicurati, ciò può portare a distorsioni²¹, che devono però essere accettate per una questione di fattibilità.

I costi amministrativi medi per assicurato sarebbero invece meno significativi quanto all’efficienza di un assicuratore. Non investire nell’informatica o risparmiare nel personale per il controllo delle fatture, ad esempio, avrebbe un impatto positivo su questo valore, ma ciò potrebbe portare a disincentivi.

Per fissare le retribuzioni massime, il Consiglio federale si basa sull’articolo 15 LPers e sulla scala degli stipendi contenuta nell’articolo 36 OPers. La retribuzione massima

¹⁷I valori possono essere scaricati da Internet all’indirizzo: https://www.bag.admin.ch/it/bi-

lanci-e-conti-desercizio-degli-assicuratori-malattie. Nel 2023 il valore di questo parametro si situava tra 1 501 294 (effettivo di assicurati medio massimo) e 2570 (effettivo medio di assicurati più basso).

¹⁸Basarsi sull’anno precedente significherebbe ad esempio che nel momento dell’assun-

zione di un membro degli organi dirigenti nel 2025 per un’entrata in funzione al 1° gennaio 2026 i valori relativi all’effettivo medio di assicurati nel 2025 non sarebbero ancora disponibili e pertanto non se ne conoscerebbe l’impatto sulla retribuzione massima. Di conseguenza, nel momento dell’assunzione rimarrebbe ancora aperta la questione del salario da convenire con la persona interessata.

19 RS 832.121.1