Rapporto esplicativo

4.4.6 Altre disposizioni costituzionali

L’articolo 12 Cost. sancisce un diritto fondamentale a un minimo di mezzi necessari per vivere dignitosamente. L’assistenza di base secondo l’articolo 117a Cost. va oltre questo livello di prestazioni in ambito medico, ma in compenso non conferisce alcun diritto esigibile in via giudiziaria.

Come obiettivo sociale, l’articolo 41 capoverso 1 lettera b Cost. stabilisce che la Confederazione e i Cantoni, a complemento della responsabilità e dell’iniziativa private, si adoperano affinché ognuno fruisca delle cure necessarie alla sua salute. Il capoverso 1 della disposizione costituzionale del controprogetto va nella stessa direzione, ma si focalizza sulla medicina di base nel suo insieme.

Il capoverso 4 dell’articolo 43a Cost. sull’assegnazione e l’esecuzione dei compiti statali stabilisce che le prestazioni di base devono essere accessibili a ognuno in misura comparabile. Questa prescrizione figura anche nella disposizione costituzionale proposta dal controprogetto, ma solo limitatamente alla medicina di base. Dal punto di vista della finalità vi è quindi corrispondenza tra le due norme.

5 Misure attuabili a breve termine

In aggiunta alla presentazione di un controprogetto diretto e alle possibilità di intervento a medio e lungo termine che ne derivano, è in corso l’esecuzione o l’elaborazione di misure attuabili a breve termine nell’interesse della medicina di base e, in particolare, della medicina di famiglia.

Il titolo federale di perfezionamento in «medicina interna generale»29 è stato creato per rispondere a bisogni fondamentali sia dei medici di famiglia sia dei medici di base nel settore stazionario.

Nel corso dei lavori di revisione della legge sull’assicurazione malattie (proroga della clausola del bisogno) è stato eliminato il blocco delle autorizzazioni per le persone in possesso di determinati titoli federali di perfezionamento attribuiti alla medicina di base (medicina generale, medico generico, medicina interna, pediatria)30. Per quanto riguarda invece l’indennizzo, nell’estate del 2010, i partner tariffari hanno avviato un progetto di revisione del TARMED. Inoltre, l’introduzione di modelli assicurativi particolari (Managed Care) ha ampliato il ventaglio delle possibilità d'indennizzo.

In occasione della revisione della legge sulle professioni mediche, che sarà posta in consultazione nell’estate del 2011, è previsto un adeguamento degli obiettivi di formazione e perfezionamento nel settore della medicina di base o della medicina di famiglia.

In linea di principio, la promozione della ricerca nelle professioni universitarie della medicina di base è possibile anche mediante sussidi subordinati a progetti ai sensi della legge sull’aiuto alle università. Le relative domande possono però essere considerate solo se soddisfano i criteri sanciti da tale legge.

Infine, la Confederazione ha la possibilità di sostenere la ricerca nella medicina di base anche promuovendo l’interconnessione degli organismi di ricerca corrispondenti, come ad esempio gli istituti per la medicina di famiglia.