Rapporto esplicativo

 03.0010 Esame del bambino o dell’adolescente fino a 18 anni da parte dello specialista in pediatria

 04.0010 Esame da parte del medico specialista in dermatologia

 07.0010 Esame da parte del medico specialista in chirurgia maxillo-facciale

 09.0010 Esame clinico da parte del medico specialista ORL

 22.0010 Esame clinico da parte del medico specialista in ginecologia e ostetricia

 24.0010 Esame da parte del medico specialista di ortopedia o chirurgia

Per le posizioni tariffali con elenchi di parti di prestazioni dai quali il fornitore di prestazione può scegliere (00.0420, 00.0430, 00.0440, 03.0010, 24.0010), quest’ultimo dovrà in futuro riportare nella cartella del paziente gli esami effettivamente svolti. Le posizioni tariffali ricevono inoltre una nuova numerazione (00.0415, 00.0425, 00.0435, 00.0445, 03.0015, 04.0015, 07.0015, 09.0015, 22.0015, 24.0015), per chiarire che ne sono stati modificati punti essenziali.

Le posizioni tariffali sopra menzionate sono già interessate dall’uniformazione del fattore del valore intrinseco (aumento o riduzione dei punti tariffali PM, cfr. n. 1 sopra) nonché in parte dalla riduzione delle aliquote di costo nelle unità funzionali «SET dermatologia», «SET chirurgia e chirurgia infantile» e «SET otorinolaringoiatria» (riduzione dei punti tariffali PT, cfr. n. 3 sopra).

Dal momento che le modifiche ai n. da 1 a 6 presentano anche sovrapposizioni, gli effetti sul volume di punti tariffali non possono essere semplicemente sommati. Le modifiche ai n. da 1 a 6 portano complessivamente a una riduzione del volume di circa 516 milioni di punti tariffali (dati Tarifpool SASIS AG, 2015).

Modifiche nelle regole di fatturazione di una o più posizioni tariffali (stima degli effetti impossibile o possibile solo in piccolissima parte)

7. Applicazione delle limitazioni anche per i medici specialisti che utilizzano il metodo di fatturazione elettronica

La nota «questa limitazione decade per i medici specialisti che utilizzano il metodo di fatturazione elettronica» viene cancellata per le seguenti posizioni tariffali: 00.0020, 00.0050, 00.0070, 00.0120, 00.0140, 00.0410, 00.0430, 00.0510, 00.0530, 00.0610, 00.1370, 00.1890, 02.0060, 02.0070, 02.0150, 02.0160, 02.0260, 04.0010, 22.0030, 22.0040.

Nel contempo viene eliminata anche l’interpretazione generale «IG-50 Fatturazione elettronica».

Le posizioni tariffali che subiscono l’eliminazione di questa nota, sono già interessate dall’uniformazione del fattore del valore intrinseco (ad eccezione di tre posizioni tariffali con un aumento dei punti tariffali PM, in quanto FMH5, cfr. n. 1 sopra). La posizione tariffale 04.0010 è già interessata dalla riduzione dell’aliquota di costo dell’unità funzionale «SET dermatologia» (riduzione dei punti tariffali PT, cfr. n. 3 sopra).

8. Interpretazione delle prestazioni mediche in assenza del paziente e adeguamento delle relative limitazioni

Le posizioni tariffali con denominazione «Prestazione medica in assenza del paziente» sono suddivise in modo che in futuro sia disponibile una posizione tariffale separata per ogni possibile prestazione in assenza del paziente. La modifica riguarda le seguenti posizioni:

 00.0140 «Prestazione medica in assenza del paziente (incluso lo studio degli atti), ogni 5 min.»

 02.0070 «Prestazione medica in assenza del paziente (incl. esame della documentazione) da parte del medico specialista in psichiatria, ogni 5 min.»

 02.0160 «Prestazione in assenza del paziente fornita da psicologi o psicoterapeuti curanti, ogni 5 min.»

 02.0260 «Prestazione in assenza del paziente fornita dallo psicologo o psicoterapeuta delegato, ogni 5 min.»

La posizione tariffale 00.0140 è suddivisa come segue: