Rapporto esplicativo

Consultazione 2018/52: Modifica dell'ordinanza sulle prestazioni (OPre) (neutralità dei costi, valutazione dei bisogni) · 28 pagine

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cura delle infermiere, degli infermieri e delle organizzazioni di assistenza e cura a domicilio dovrebbe essere inferiore a quella senza tale trasferimento. Per il calcolo in forza del principio della neutralità dei costi, ciò dovrebbe sfociare in una diminuzione dei contributi maggiore di quella considerata nella presente verifica basata sui dati della statistica Spitex. Come per le case di cura (cfr. cifra I.2.2), anche nel settore dell’assistenza e cura a domicilio si osserva un cambiamento dei valori – ossia dei ricavi per ora (60.12 nel 2014, 60.40 nel 2015 e 60.90 nel 2016) –, anche dopo il periodo di adeguamento delle tariffe ai contributi alle cure (2010-2014). Non è tuttavia escluso che la modifica delle entrate per ora di cura delle infermiere, degli infermieri e delle organizzazioni di assistenza e cura a domicilio sia ascrivibile ad altri fattori non specifici per il periodo di adeguamento delle tariffe ai contributi alle cure.

4 Evoluzione dei costi per l’AOMS con l’adeguamento dei contributi

Per il settore delle case di cura, la stima dell’evoluzione dei costi riconducibile all’aumento dei contributi può fondarsi sul tipo di prestazione «Case di cura Tariffe cure stazionarie» del pool di dati 2016. Le corrispondenti prestazioni lorde (analisi 2013-2017, tutta la Svizzera [senza «Estero» e «Non noto»] secondo l’emittente della fattura, l’inizio del trattamento risp. il numero di codice creditore del fornitore di prestazioni) ammontano a 1716 milioni di franchi. Un aumento dei contributi del 6,7 per cento a fronte di un numero immutato di giornate di cura corrisponde a un rialzo dei costi di 115 milioni di franchi all’anno.

La stima dell’evoluzione dei costi per le cure a domicilio riconducibile all’aumento dei contributi si fonda sui tipi di prestazione «Infermiere e infermieri Tariffe cure ambulatoriali» e «Spitex Tariffe cure ambulatoriali (tariffa in base alla durata)» del pool di dati (analisi 2013-2017, tutta la Svizzera [senza «Estero» e «Non noto»] secondo l’emittente della fattura, l’inizio del trattamento risp. il numero di codice creditore del fornitore di prestazioni) 2016 (67 milioni per le infermiere e gli infermieri e 812 milioni di franchi per le organizzazioni di assistenza e cura a domicilio). Una riduzione dei contributi del 3,6 per cento a fronte di un numero immutato di ore corrisponde a minori costi per 32 milioni di franchi all’anno.

Nel complesso, l’adeguamento dei contributi corrisponde a un maggior onere per l’AOMS di 83 milioni di franchi all’anno.

II. Parte speciale: commento alle singole disposizioni

Adeguamento dei contributi dell’AOMS alle cure (art. 7a cpv. 1 e 3 OPre)

A seguito dell’esame della neutralità dei costi dei contributi dell’AOMS alle cure ai sensi del capoverso 1 delle disposizioni transitorie alla modifica del 13 giugno 2008 della legge federale sull’assicurazione malattie, vengono adeguati i valori in franchi di cui all’articolo 7a OPre. Per le cure a domicilio, i nuovi contributi di cui al capoverso 1 sono inferiori del 3,6 per cento rispetto a quelli attualmente in vigore. Per le cure in casa di cura, i contributi di cui al capoverso 2 sono maggiori del 6,7 per cento rispetto a quelli attualmente in vigore.

III. Entrata in vigore

La modifica all’ordinanza entra in vigore il 1° luglio 2019.