Erläuternder Bericht
Vernehmlassung 2017/24: Änderung der Verordnung über die Festlegung und die Anpassung von Tarifstrukturen in der Krankenversicherung · 26 Seiten
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Dies führt zu tieferen TP AL (bereits betroffen von der Vereinheitlichung des Dignitätsfaktors, siehe oben Punkt 1) und TP TL.
Koloskopie, etc.: Bei den Hauptleistungen (19.1010 Koloskopie vollständig, 19.1200 Koloskopie partiell und linksseitig und 19.1210 Koloskopie durch Stoma) werden die Minutagen LieS (33 20, 20 12, 30 20) reduziert. Die Minutage zur Erstellung des Berichts wird einheitlich auf 3 Minuten, die Minutage Wechsel einheitlich auf 20 Minuten gesetzt.
Bei den Zuschlagsleistungen 19.1120/19.1330/19.1490 + Entfernung sessiler Polypen bis 1 cm Durchmesser bei Koloskopie/Rektoskopie/Sigmoidoskopie, pro Polyp, bei den Zuschlagsleistungen 19.1130/19.1340/19.1500 + Entfernung sessiler Polypen mehr als 1 cm Durchmesser bei Koloskopie/Rektoskopie/Sigmoidoskopie, pro Polyp sowie bei den Zuschlagsleistungen 19.1100/19.1310/19.1480 +Entfernung gestielter Polypen bei Koloskopie/Rektoskopie/Sigmoidoskopie, pro Polyp werden die Minutagen LieS und Raumbelegung deutlich reduziert (40 bis 60%).
Bei allen erwähnten Positionen führen die Änderungen zu tieferen TP AL (bereits betroffen von der Vereinheitlichung des Dignitätsfaktors sowie teilweise von der Erhöhung der Produktivitäten bei den Operationssparten, sie oben Punkte 1 und 2) und TP TL (bereits betroffen von der Reduktion des Kostensatzes in den Sparten Gastroenterologische Endoskopie gross und OP II, siehe oben Punkt 3).
Stereotaktische Radiotherapie: Bei den Tarifpositionen 32.0610 Stereotaktische Radiotherapie, erste Fraktion und 32.0615 Stereotaktische Radiotherapie, zweite bis sechste Fraktion werden die Minutagen LieS und Raumbelegung deutlich gesenkt (180/180 auf 60/70 und 90/95 auf 40/45).
Dies führt zu deutlich tieferen TP AL (bereits betroffen von der Vereinheitlichung des Dignitätsfaktors, siehe oben Punkt 1) und TP TL (bereits betroffen von der Reduktion des Kostensatzes in der Sparte Radiochirurgie/Radiotherapie, siehe oben Punkt 3).
Die TP TL aller unter dieser Änderung aufgeführten Tarifpositionen wurden bereits im Jahr 2014 gekürzt. Die prozentualen Kürzungen der Taxpunkte fallen geringer aus als die prozentualen Kürzungen der Minutagen, da die Kürzungen aus dem Jahr 2014 (8.5%) bei der Berechnung berücksichtigt wurden.
6. Umwandlung der Handlungsleistungen „Untersuchung durch den Facharzt“ in Zeitleis-
tungen
Die Handlungsleistungen „Untersuchung durch den Facharzt“ werden in Zeitleistungen, abrechenbar in 5-Minuten-Schritten, umgewandelt. Die Tarifpositionen werden somit im Titel ergänzt um den Zusatz « pro 5 Min. ». Zudem werden die Limitationen entsprechend angepasst (z.B. bei 00.0410 maximal 3 Mal pro Sitzung, maximal 6 Mal pro 3 Monate). Betroffen von dieser Änderung sind folgende Tarifpositionen:
00.0410 Kleine Untersuchung durch den Facharzt für Grundversorgung
00.0420 Umfassende Untersuchung durch den Facharzt für Grundversorgung
00.0430 Kleine rheumatologische Untersuchung durch den Facharzt für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation
00.0440 Umfassende rheumatologische Untersuchung durch den Facharzt für Rheumatologie, Physikalische Medizin und Rehabilitation
03.0010 Untersuchung durch den Facharzt für Kinder- und Jugendmedizin des Kindes/Jugendlichen bis 18 Jahre
04.0010 Untersuchung durch den Facharzt für Dermatologie
07.0010 Untersuchung durch den Facharzt für Kieferchirurgie
09.0010 Untersuchung durch den Facharzt {ORL}
22.0010 Untersuchung durch den Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe
24.0010 Untersuchung durch den Facharzt für Orthopädie oder Chirurgie
Bei den Tarifpositionen mit Aufzählungen von Leistungsteilen, aus denen der Leistungserbringer auswählen kann (00.0420, 00.0430, 00.0440, 03.0010, 24.0010), muss er zukünftig in der