Rapporto esplicativo

Consultazione 2020/32: Iv.ct. TG. 16.312 Complemento all'articolo 64a della legge federale sull'assicurazione malattie concernente l'esecuzione dell'obbligo di pagare i premi da parte degli assicurati · 29 pagine

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nelli si è fondato fra l’altro su uno studio18 realizzato dalla Scuola universitaria professionale della Svizzera italiana (SUPSI) riguardante il profilo degli assicurati che non avevano pagato il premio di cassa malati.

In altri Cantoni l’opportunità di tenere l’elenco è stata discussa, e quindi riconosciuta, nel contesto di alcuni interventi parlamentari. È il caso del Gran Consiglio del Cantone di Lucerna, che nell’ottobre del 2018 ha respinto un postulato che chiedeva la soppressione della lista nera19. Nel novembre 2018 il Gran Consiglio del Cantone di San Gallo si è rifiutato di entrare in materia su una mozione che avanzava un’analoga richiesta20.

Nell’agosto del 2018 il Consiglio di Stato del Cantone di Argovia ha annunciato che avrebbe proceduto a una valutazione dell’elenco degli assicurati morosi; a suo avviso è prematuro trarre un bilancio definitivo del rapporto fra costi e benefici senza prima conoscere l’effetto esplicato dalle nuove misure di accompagnamento21. Il 15 maggio 2018 il Consiglio di Stato del Cantone di Sciaffusa ha espresso dal canto suo l’intenzione di valutare se non sia il caso di sopprimere l’elenco oppure di mantenerlo in una forma diversa da quella attuale22. Nel dicembre del 2018, il direttore del Dipartimento della sanità pubblica del Cantone di Zugo, esprimendosi davanti al Gran Consiglio a nome del Collegio governativo, ha suggerito di attendere gli sviluppi a livello federale e che all’occorrenza la questione potrà essere ripresa in un momento successivo23.

Altri Cantoni hanno invece deciso di abbandonare l’elenco. Il Cantone dei Grigioni ha deciso di abolirlo a partire dal 1° agosto 2018. Il Consiglio di Stato ha motivato la sua decisione con le seguenti argomentazioni: si è osservato che, così come in altri Cantoni, l’elenco degli assicurati morosi non ha prodotto gli effetti auspicati. La maggior parte degli assicuratori malattia omette di annunciare all’istituto delle assicurazioni sociali del Cantone la continuazione dell’esecuzione; di conseguenza, gli assicurati morosi non vengono iscritti nella lista nera. L’auspicata spinta ad adempiere tempestivamente all’obbligo di pagare i premi risulta quindi in ampia misura vanificata dal fatto che gli assicurati morosi non possono essere sanzionati.

18 Maurizio Bigotta, Anna Bracci, Spartaco Greppi, «Assicurati sospesi dalle prestazioni LAMal: profilo e fattori di rischio», Ricerca svolta su richiesta dell’Istituto delle assicurazioni sociali, Rapporto finale, gennaio 2018.

19 Verbale della seduta del Gran Consiglio del 23 ottobre 2018, postulato Zemp Baumgartner Yvonne e cofirmatari relativo alla soppressione della lista nera degli assicurati morosi/Dipartimento della sanità pubblica e della socialità (P 573).

20 Cantone di San Gallo, Gran Consiglio, sessione di novembre 2018, mozione «Schwarze Liste abschaffen» (42.18.11)

21 Presa di posizione del 15 agosto 2018 del Consiglio di Stato del Cantone di Argovia concernente la mozione depositata il 15 maggio 2018 dal gruppo socialista (relatrice Gabriela Suter, Aarau) concernente la soppressione della lista nera degli assicurati in ritardo con il pagamento del premio di cassa malati (18.96; reiezione e ripresa sotto forma di postulato).

22 Risposta del 15 maggio 2018 del Consiglio di Stato del Cantone di Sciaffusa a un intervento (kleine Anfrage 2018/5) che chiedeva la soppressione della lista nera degli assicurati morosi.

23 Verbale della seduta del Gran Consiglio del 13 dicembre 2018 concernente l’interpellanza del gruppo socialista riguardante il rapporto costi-ricavi della «lista nera» delle persone che non pagano i premi o le prestazioni di cassa malati.