Rapporto esplicativo

zioni di questo genere. Può inoltre esentare dall’obbligo gli assicurati residenti in uno Stato membro dell’Unione europea, in Islanda o in Norvegia. Infatti, questi assicurati non possono aderire a forme particolari di assicurazione (art. 101a OA-Mal).

Il Consiglio federale ha inoltre la facoltà di stabilire se un assicuratore che offre varie assicurazioni di questo genere può affiliare i suoi assicurati per cui è stato rilasciato un attestato di carenza di beni ad assicurazioni diverse. L’Esecutivo può inoltre precisare se l’assicuratore può autorizzare i suoi assicurati a scegliere fra una di queste assicurazioni e a cambiarle. Infine, può disciplinare il cambiamento dell’assicurazione.

Il Consiglio federale può inoltre obbligare l’assicuratore a informare gli assicurati sull’attribuzione al modello in questione e sulle relative prescrizioni. Attualmente, un assicuratore può trasferire all’assicurazione ordinaria un assicurato che non si conforma alle condizioni d’assicurazione del modello scelto. Non potrà farlo per gli assicurati per cui è stato rilasciato un attestato di carenza di beni. Può nondimeno rifiutarsi di prendersi carico di una parte o dell’integralità delle prestazioni; è necessario tuttavia che ciò sia previsto nelle condizioni d’assicurazione.

Attualmente, il 70 per cento circa degli assicurati è affiliato a un’assicurazione con scelta limitata del fornitore di prestazioni. L’UFSP ignora tuttavia in quale percentuale vi aderiscano gli assicurati per cui è stato rilasciato un attestato di carenza di beni.

Se l’assicurato trasferisce il proprio domicilio in un luogo in cui l’assicuratore non è attivo, o nel caso in cui questi non eserciti più l’assicurazione sociale malattie (art. 7 cpv. 3 e 4 LAMal), l’assicurato può scegliere un nuovo assicuratore. Il nuovo assicuratore è tenuto ad affiliarlo in un’assicurazione con scelta limitata del fornitore di prestazioni se offre un’assicurazione di questo genere nel luogo di domicilio dell’assicurato. L’assicuratore precedente deve dunque comunicare al nuovo assicuratore che si tratta di un assicurato per il quale è stato rilasciato un attestato di carenza di beni.

Se i premi, le partecipazioni ai costi, gli interessi di mora e le spese d’esecuzione sono stati tutti pagati, l’assicurato può, entro la scadenza del termine di legge, affiliarsi all’assicurazione ordinaria o cambiare assicuratore.

cpv. 7^ter

In principio, gli assicurati morosi non possono cambiare assicuratore. Il progetto prevede inoltre che gli assicurati per cui è stato rilasciato un attestato di carenza di beni possano in principio essere affiliati unicamente ad assicurazioni con scelta limitata del fornitore di prestazioni. Queste restrizioni devono applicarsi anche ai minorenni i cui genitori non hanno pagato i premi, le partecipazioni ai costi, gli interessi di mora e le spese d’esecuzione. Ne sono esclusi i figli che hanno compiuto 18 anni: essi devono poter cambiare assicuratore e forma d’assicurazione anche se restano ancora da recuperare debiti che li riguardano.

L’articolo 4a LAMal stabilisce che debbano essere assicurati presso lo stesso assicuratore la persona tenuta ad assicurarsi in virtù dell’attività lucrativa esercitata in Svizzera, o poiché percepisce una rendita svizzera o una prestazione