Rapporto esplicativo

- lavori amministrativi.

Le prestazioni di assistenza che si intendono finanziare mediante le prestazioni complementari sono illustrate nel capitolo 3.1.3 «Presentazione del modello proposto».

Prova e valutazione del bisogno di un alloggio con assistenza

Affinché il bisogno di un alloggio con assistenza e le relative spese siano riconosciuti nell’ambito delle PC, occorre valutare il bisogno di tali prestazioni presso i diretti interessati.

Scopo dell’accertamento del bisogno: nell’ottica dell’assicurazione (PC), l’accertamento del bisogno serve a stabilire le prestazioni di assistenza necessarie, in modo da evitare che una persona benefici di prestazioni eccessive o insufficienti. Non appare tuttavia sensato procedere a un tale accertamento per ogni prestazione. In linea di massima si rileva che in generale le prestazioni di assistenza vengono richieste piuttosto tardi: l’età media di entrata negli alloggi con assistenza istituzionalizzati è ad esempio di 82 anni⁵⁰. Questo fatto è confermato anche dai dati del Cantone del Giura, dove il bisogno di un alloggio con assistenza viene accertato già oggi: in quel Cantone l’età media di entrata è pari a 83 anni⁵¹. L’età di entrata in un alloggio con assistenza istituzionalizzato è quindi inferiore di 1-2 anni all’età media delle persone che si trasferiscono in una casa di cura, pari a 84 anni per le donne e a 81 anni per gli uomini⁵². Lo stesso quadro emerge anche esaminando il ricorso a singole prestazioni di assistenza. La maggior parte delle persone considera il proprio bisogno di assistenza minore rispetto a quello constatato dai relativi accertamenti e ricorre alle prestazioni in misura nettamente inferiore a quanto le è stato raccomandato⁵³. In generale se ne può quindi dedurre che le prestazioni di assistenza non vengono richieste quando non risultano ancora necessarie.

Un accertamento del bisogno al domicilio della persona interessata ha peraltro anche una funzione socio-assistenziale, dato che consente di constatare la capacità di affrontare le incombenze quotidiane, un eventuale rischio di degrado e quindi anche il grado di fragilità del soggetto in questione, cui si può rispondere con prestazioni di assistenza adeguate.

Se obbligatorio per chiunque prima di entrare in una casa di cura, come nel Cantone di Basilea-Città, l’accertamento del bisogno può inoltre servire alla gestione dell’offerta: in questo modo, un Cantone dispone infatti di un quadro preciso del bisogno di prestazioni di assistenza e di istituti di cura e può quindi adeguare di conseguenza la gamma dei servizi.

Accertamento del bisogno e prestazioni di assistenza: i bisogni in materia di prestazioni di assistenza sono estremamente eterogenei. Quando si tratta di salvaguardare l’autonomia abitativa o di prevenire l’entrata in un istituto, appare difficile stabilire un elenco di criteri e condizioni oggettivabili identici per tutte le prestazioni. Se si considerano le singole prestazioni di assistenza, il trasferimento in un alloggio adeguato alle esigenze delle persone anziane può già risultare opportuno quando il bisogno di assistenza è ancora ridotto o inesistente. Se la decisione di trasferirsi matura quando l’aiuto è già necessario, non è detto che in quel momento sia disponibile un’offerta appropriata. Appare tuttavia sensato accertare il bisogno di assistenza nella gestione dell’economia domestica, anche solo per capire quali lavori non possono più essere svolti autonomamente. Oltretutto, determinate esigenze, come ad esempio il bisogno di