Projet

Annexe 1 (art. 71, al. 1)

Laissez-passer mortuaire pour le transport du corps de personnes décédées

Toutes les prescriptions légales relatives à la mise en cercueil

ayant été observées, le corps de .......................................................................... ..........

(nom, prénom, profession et année de naissance du défunt;

................ ....................................................................................................................... pour les enfants, profession des père et mère)

décédé .............. ......... 20 ...... à .................... ......................................................... (e) le

(lieu)

par suite de ................ ...................................................................................................

(cause du décès)

doit être transporté .................. ......................................................................................

(indication du moyen de transport)

de .............................................................. par ............... ............................................

(lieu de départ) (route)

à .......................................................................................................... pour sépulture. (lieu de destination)

Le transfert de ce corps ayant été autorisé, toutes les autorités des Etats sur le territoire desquels le transport doit avoir lieu sont invitées à le laisser passer librement et sans retard.

Fait à .............................. , le ................................... ...........

(Service officiel) (Signature)